Ко-перинева: инструкция по применению. цена и отзывы на препарат

Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

Оглавление:

  • Ко-Перинева: форма выпуска и состав
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Ко-Перинева: противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Цена
  • Ко-Перинева: аналоги
  • Отзывы
  • Заключение

Содержание

Ко-Перинева: форма выпуска и состав

Форма выпуска этого препарата – в виде таблеток. Они белого цвета и двояковыпуклой формы, круглые.

Активными соединениями этого препарата являются следующие вещества:

  • периндоприл эрбумин;
  • индапамид.

В инструкции производитель указывает, что дополнительными компонентами в составе препарата являются:

  • кросповидон;
  • коллоидный диоксид;
  • стеарат магния.

Таблетки находятся в блистерах ячеистого типа. Каждая содержит по 10 штук. Они, в свою очередь, упакованы в картонные пачки. Количество активного соединения, содержащегося в препарате, может варьироваться.

Показания

Каждая упаковка с препаратом содержит инструкцию по применению. От него можно узнать много ценной информации об этом инструменте. В инструкции есть показания к применению. Врачи назначают это средство при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика повторного инсульта.

Способ применения и дозировка

Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

Таблетки Ко-Перинёв принимают в дозе 1 раз в сутки. Предпочтительно принимать препарат утром до завтрака. Во время приема таблетку следует запивать достаточным количеством воды. По возможности применение препарата следует начинать с подбора дозы периндоприла и индапамида по отдельности. В случае возникновения клинической необходимости вполне возможно назначение комбинированной схемы лечения с применением Ко-Перинева сразу после монотерапии. Дозы по соотношению периндоприла и индапамида указаны ниже.

Начальная доза составляет 2 мг/0,625 мг. Препарат принимают по одной таблетке один раз в сутки. Если через месяц лечения не удается добиться адекватного контроля АД, дозу увеличивают до 4 мг/1,25 мг. Препарат принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки.

При необходимости для обеспечения более выраженного гипотензивного эффекта допускается увеличение максимальной дозы до 8 мг/2,5 мг. Одна таблетка принимается один раз в день.

При лечении пациентов пожилого возраста в начале терапии доза антибиотика составляет 2 мг/0,625 мг. Препарат принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Лечение следует назначать после контроля функции почек и артериального давления пациента.

Ко-Перинева: противопоказания

Даже при наличии повышенного артериального давления этот препарат не всегда можно назначать больному. Все дело в том, что данный препарат имеет определенные противопоказания.

Если у больного имеется одно из ограничений по назначению препарата, которое есть в инструкции, то препарат заменяют другим. При их отсутствии врач вправе назначить это средство для эффективного лечения повышенного артериального давления.

Основными противопоказаниями для лечения Ко-Периневым являются следующие состояния:

  • Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

    высокая чувствительность к активным соединениям препарата, ингибиторам АПФ, а также производным сульфаниламидов, другим вспомогательным компонентам, присутствующим в составе этого антибиотика;

  • ангионевротический отек, возникший при приеме других препаратов, относящихся к группе ингибиторов АПФ, в анамнезе;
  • наличие выраженной почечной недостаточности;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • рефрактерная гиперкалиемия;
  • одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT на ЭКГ. Прием Ко-Перинева совместно с антиаритмическими препаратами может вызвать у больного желудочковую тахикардию типа «пируэт»;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет.

Опыт применения этого препарата в терапевтической практике недостаточен, поэтому не рекомендуется назначать этот препарат диализным больным, а также больным с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Побочные эффекты

Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

Препарат Ко-Перинёв является эффективным средством от повышенного артериального давления. Тем не менее, у него есть определенные побочные эффекты, которые пациенты могут испытывать во время лечения. Следует знать о неприятных симптомах еще до начала терапии. К наиболее распространенным относятся следующие:

  • одышка;
  • бронхоспазм и ринит;
  • рвота, диспепсия и диарея;
  • кожная сыпь и зуд;
  • спазмы в мышцах.

Цена

При назначении этого препарата каждый пациент спешит в аптеку, чтобы купить препарат и как можно скорее начать лечение. Перед этим необходимо узнать о цене препарата.

Сделать это можно, если заглянуть в одну из электронных аптек, в которой у каждого пациента есть возможность заказать это лекарство по доступной цене. Стоимость препарата 350 руб.

Заплатив такие деньги, пациент получает упаковку препарата, содержащую 30 таблеток.

Ко-Перинева: аналоги

Ко-Перинева имеет большую группу аналогов. Специалист назначает заменитель при наличии у пациента противопоказаний к оригинальному средству или его отсутствии в аптечной сети.

Большинство аналогов Ко-Перинева содержат одно и то же активное соединение. Однако с точки зрения эффекта применение заменителей дает различный терапевтический эффект.

В большинстве случаев в качестве замены препарата Ко-Перинёв пациентам назначают следующие аналоги:

  • В апреле;
  • Лидоприл;
  • Пиристар.

Отзывы

Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

После каждой таблетки я чувствую действие препарата в течение 4 часов. Уже через неделю приема этого лекарства я почувствовал положительные изменения в своем состоянии. У меня исчез отек и перестало прыгать давление. Это лекарство не подходит в качестве скорой помощи при высоком кровяном давлении. В таких случаях лучше всего выбрать другие лекарства от высокого кровяного давления. Я довольна лечением этим препаратом, так как теперь мое давление почти всегда в норме. Рекомендую препарат всем гипертоникам, но только по назначению специалиста.

Алина Николаевна

Гипертония — серьезное заболевание. Не нужно рассказывать об этом людям, которые давно пытаются бороться с повышенным давлением. Врачи часто назначают лекарства, которые должны принести облегчение пациентам. Но часто бывает так, что регулярный прием назначенных препаратов не дает снижения давления.

Специалисты также прописали мне различные лекарства, но они не помогли мне справиться с повышенным давлением. Сначала мне рекомендовали принимать Вальсакор и Вальс. Лечение этими препаратами не привело к положительной динамике в лечении АГ.

После этого мне прописали препараты Иналаприл и Индапамид. Каждое лекарство нужно было принимать по одной таблетке каждый день рано утром. Во время последнего визита к кардиологу выписал для лечения Ко-Перинёв.

Главное его преимущество в том, что он уже включает в себя эти два компонента.

Во время лечения этим препаратом через несколько недель я заметила, как быстро у меня упало кровяное давление и исчезли головные боли. Во время терапии мое самочувствие заметно улучшилось. Конечно, необходимо продолжать лечение, но результаты, которых я добился на данный момент, позволяют утверждать, что это средство хорошо помогает бороться с повышенным артериальным давлением.

Этот препарат не дешевый. Но с другой стороны, серьезные экономические затраты, которые несет пациент на покупку препарата, оправдываются его высокой эффективностью.

Ирина андреевна

7 лет назад у моей бабушки случился инсульт. Когда он прошел курс реабилитации, врачи прописали Ко-Перинёв в качестве лечебного средства для снижения давления. Чтобы не привыкать к средству, каждый год специалисты меняют бабушкино средство. В этом году назначен препарат Ко-Перинева.

У моей бабушки бывали ситуации, когда прописанное средство не оказывало лечебного действия. Однако с приемом препарата Ко-Перинёв все было иначе.

Он показал высокую эффективность в лечении повышенного артериального давления. Таблетки имеют крупную форму, что очень нравится моей бабушке. Уже через 20 минут после приема препарат начинает действовать.

Препарат обладает сильным действием и позволяет быстро снизить давление, не вызывая дискомфорта.

Ольга Сергеевна

Заключение

Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

Высокое кровяное давление является серьезной проблемой для многих людей. Гипертония особенно часто встречается у пожилых людей. Для устранения этого недуга врачи назначают препарат Ко-Перинёв. Это средство очень эффективно. При применении он быстро и безопасно позволяет снизить повышенное артериальное давление. Этот антибиотик имеет определенные противопоказания к применению. Ознакомиться с ними можно, прочитав инструкцию или отзывы в интернете.

Этот препарат не лишен побочных эффектов, поэтому о них следует знать заранее. В этом могут помочь отзывы. Читая отзывы об этом препарате, которых очень много в сети, можно узнать много интересного. Бывшие пациенты рассказывают о применении препарата, а также о результатах, полученных от лечения этим препаратом.

Отзывы говорят о том, что производитель выпускает это средство только на планшетах. У них же можно узнать цену на это лекарство. Стоит сказать, что у препарата довольно много аналогов. Цена на них разная.

Можно найти препараты дешевле или дороже оригинального препарата. Поэтому, если вы не можете принимать это средство для лечения гипертонии из-за противопоказаний, можно проводить терапию аналогами.

Не стоит выбирать замену самостоятельно. Вам нужно обратиться к врачу и заказать замену.

Специалист с учетом вашего состояния подберет подходящий аналог и определит дозировку, а также даст рекомендации по эффективному лечению заболевания.

Следуя советам врача и регулярно принимая аналоги, можно добиться высокой эффективности лечения гипертонии и быстрого устранения симптомов серьезного заболевания.

Инструкция по применению таблеток Ко-Перинева — состав, механизм действия, противопоказания, аналоги и цена

Содержание

Поделиться ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Гипертония является опасным заболеванием, не говоря уже о том, что она может привести к сердечным заболеваниям. Ключом к хорошему лечению являются правильные лекарства.

Ко-Перинева – это таблетки, применение которых способствует снижению давления, расширению сосудов и выведению лишней жидкости из организма.

Информация, представленная в статье, не может быть использована для самолечения, все назначения препарата делает врач.

Что такое Ко-Перинева

По отзывам, одним из лучших комбинированных антигипертензивных средств является Перинева. Результат от приема препарата сохраняется около суток. Через месяц постоянного приема таблеток можно добиться постоянного снижения давления без увеличения частоты сердечных сокращений. Препарат разработан таким образом, чтобы после прекращения использования не возникало синдрома отмены.

Состав

Периндоприл эрбумин в виде полуфабриката и индапамид являются основными действующими веществами препарата. Согласно инструкции, в состав также входят вспомогательные вещества, количество которых может варьироваться:

  • лактозы моногидрат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид;
  • стеарат магния;
  • гексагидрат хлорида кальция;
  • бикарбонат натрия;
  • кросповидон.

Форма выпуска

Препарат Ко-Перинёв выпускается в форме белых или почти белых таблеток. Для размещения лекарства используются ампулы, которых может быть 10 штук. Препарат продается в картонной упаковке. Таблетки круглые, двояковыпуклые, могут изготавливаться только с фаской или риской в ​​виде прямой линии на одной стороне, либо с двумя метками.

Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

Фармакологическое действие

Таблетки от давления Ко-Перинёв представляют собой комбинированный препарат, содержащий комбинацию ингибитора АПФ периндоприла и тиазидоподобного диуретика индапамида.

Средство оказывает антигипертензивное действие, не влияя на обмен веществ, липиды. Результат зависит от количества принятого лекарства. Уменьшение дозы снижает гипотензивный эффект независимо от возраста, положения тела больного.

Препарат приводит к следующим действиям на организм человека:

  1. расширяет вены;
  2. снижает нагрузку на сердечную мышцу;
  3. восстанавливает эластичность крупных артерий;
  4. оказывает мочегонное действие.

Показания к применению

Лечение препаратом происходит при длительном и стойком повышении АД.

Его применение рекомендуется для снижения риска легкой, средней или тяжелой артериальной гипертензии.

Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, предотвращает снижение количества ионов калия в крови и не вызывает рефлекторной тахикардии. Препарат выпускается только по рецепту лечащего врача.

Инструкция по применению Ко-Перинева

Перед началом применения препарата рекомендуется принимать периндоприл и индапамид отдельно для подбора дозы. После монотерапии диуретиком и ингибитором назначают таблетки Ко-Перинёв. Препарат применяют 1 раз в сутки утром до завтрака, запивая достаточным количеством воды. Длительность курса лечения и дозировка препарата подбираются индивидуально для каждого пациента.

Дозировка

Курс лечения артериальной гипертензии назначает врач. Согласно аннотации начинать прием препарата необходимо с минимального содержания периндоприла и индапамида (2 мг и 0,625 мг).

Если в течение месяца не удается установить контроль над АД, происходит коррекция дозы. Для получения выраженного гипотензивного результата можно принимать максимальную суточную дозу препарата (периндоприл 8 мг и индапамид 2,5 мг).

Для пожилых пациентов начальная доза антигипертензивного препарата составляет 2 мг/0,625 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Таблетки противопоказаны при беременности. Производители не исключают негативного влияния ингибиторов АПФ на плод в первом триместре.

Длительное применение препарата после третьего месяца беременности может вызвать снижение функции почек плода, замедление окостенения костей черепа и др

На поздних сроках родов диуретики снижают маточно-плацентарное кровообращение у матери и вызывают гиповолемию.

В период лактации применение таблеток запрещено. Даже в низких дозах индапамид вызывает снижение или подавление лактации.

В ходе исследований не было получено данных о влиянии периндоприла на новорожденных.

Необходимо оценить важность лечения для матери, принять решение об отказе от грудного вскармливания или таблеток. Возобновить терапию можно после окончания лактации.

Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

Лекарственное взаимодействие

Таблетки могут взаимодействовать с другими препаратами, ослабляя или усиливая их действие. Несколько примеров одновременного приема нескольких лекарств:

  1. Прием литийсодержащих препаратов может привести к повышению концентрации этого вещества в плазме крови, поэтому следует избегать такой комбинации.
  2. При применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП возможно ухудшение действия препарата.
  3. С препаратом Баклофен – оказывает гипотензивное действие, что может вызвать резкое падение артериального давления.
  4. Применение трициклических антидепрессантов снижает уровень лейкоцитов в крови.
  5. При применении с тиазидными диуретиками повышает уровень калия в крови, поэтому необходимо контролировать концентрацию этого вещества в организме.
  6. С инсулином: улучшает толерантность к глюкозе.
  7. С препаратами для общей анестезии — оказывает выраженное гипотензивное действие.
  8. С метформином и йодсодержащими препаратами: при возникновении функционального типа почечной недостаточности коррекция затруднена.

Ко-Перинева и алкоголь

Согласно инструкции, применение препарата недопустимо совместно с алкоголем. Во время терапии ингибиторами необходимо полностью воздерживаться от употребления алкогольных напитков. Если вы решили выпить алкоголь, следует применять препарат с осторожностью, помните правила:

  1. Женщины могут принимать таблетки Перинев за 32 часа, а мужчины — за 24 часа до употребления алкоголя.
  2. Представителям сильного пола можно употреблять таблетки через 14 часов, а дамам – через 20 часов после употребления алкоголя.
  3. Наибольшее влияние на действие препарата могут оказать: солодовые напитки, пиво, столовое вино, портвейн, коньяк. Избегайте этих напитков.

Побочные эффекты и передозировка

Во время терапии могут возникать побочные эффекты:

  1. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
  2. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, шум в ушах.
  3. Со стороны нервной системы: парестезии, головная боль, головокружение, лабильность настроения, нарушения сна, спутанность сознания, обмороки.
  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, стенокардия, инфаркт миокарда и др
  5. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, бронхоспазм, ринит.
  6. Со стороны органов пищеварения: запор, боль в животе, рвота и др
  7. Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь, фотосенсибилизация и др
  8. Со стороны опорно-двигательного аппарата: спазмы.
  9. Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность.
  10. Со стороны репродуктивной системы: импотенция.
  11. Прочие: астения, повышенное потоотделение.
  12. Со стороны лабораторных показателей: гиперкальциемия, повышение активности печеночных ферментов, гипохлоремия и др

Передозировка сопровождается рвотой, тошнотой, значительным падением давления. По словам больных, состояние улучшается в положении на спине с приподнятыми ногами. При появлении этих симптомов необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, обильное питье. Рекомендуется обратиться за помощью к медицинскому работнику, немедленно прекратить терапию.

Ко-перинев: инструкция по применению цена и отзывы о препарате

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с хотя бы одним из следующих симптомов:

  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • гипокалиемия;
  • тяжелые симптомы острой почечной недостаточности;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • высокая концентрация калия – гиперкалиемия;
  • непереносимость лактозы;
  • острая сердечная недостаточность;
  • больные сахарным диабетом;
  • подростки до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • чувствительность к активным веществам;
  • спортсмены: при допинг-контроле может возникнуть ложноположительная реакция;
  • подвергается диализу.

Аналоги

Препарат имеет несколько аналогов по результату или действующему веществу. Перед сменой препарата следует проконсультироваться с врачом, самолечение опасно для здоровья. Наиболее широко применяемым аналогом Ко-Перинева является Эналаприл. Альтернативные лекарства включают:

  • Амплитон;
  • Амприлан;
  • Берлиприл плюс;
  • Ирузида;
  • Капозид;
  • Со-Диротон;
  • Лизиноприл;
  • Эналаприл.

Цена

Препарат Перинева можно приобрести в интернет-магазине, аптеке, интернет-аптеке.

Если вы решили заказать таблетки онлайн, вам следует внимательно выбирать необходимую лекарственную дозировку из каталога, внимательно изучая отзывы.

Стоимость препарата будет отличаться на несколько рублей в зависимости от количества таблеток, региона проживания и места покупки. В таблице представлены цены на препарат Перинева в Москве.

Место продажи препарата Имя Количество таблеток в упаковке Доза лекарства Цена препарата
Аптека тридцать 2/0,625 мг 268р
тридцать 4/1,25 мг р476
тридцать 8/2,5 мг 543р.
90 4/1,25 мг r846
90 8/2,5 мг 1176 с.
Онлайн магазин ЗдравСити тридцать 2/0,625 мг 284р
тридцать 4/1,25 мг r442
тридцать 8/2,5 мг р536
90 4/1,25 мг 525 рублей
90 8/2,5 мг r974
Интернет-аптека Пилули.ру тридцать 2/0,625 мг 313р.
тридцать 4/1,25 мг 274р
тридцать 8/2,5 мг 372р.
90 4/1,25 мг 553р.
90 8/2,5 мг р935
Где ты тридцать 2/0,625 мг 304р.
тридцать 4/1,25 мг 280р
тридцать 8/2,5 мг 524 рубля
90 4/1,25 мг r858
90 8/2,5 мг r954

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не требуют самолечения. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли ошибку в тексте? Выделите его, нажмите Ctrl+Enter и мы это исправим!

ПЕРИНЕВА: отзывы

Перинев: Кардиолог посоветовал мне принимать таблетки для снижения артериального давления. Хотя до этого с удовольствием принимала другой препарат — Конкор, не только для снижения АД, но и для постепенного устранения аритмии. Я принимаю Конкор уже 12 или 13 лет, но он замедляет пульс. Были случаи, когда частота сердечных сокращений составляла всего 45 ударов в минуту.

https://www.youtube.com/watch?v=rVcKEg9ZWZY

Большинство людей с таким пульсом начинают испытывать тревогу, тревогу, им кажется, что их сердце сейчас остановится, ведь норма 60 ударов. У меня не было ничего из этого. Я чувствовал себя очень комфортно, был в отличной форме и не слушался своего сердца.

Фельдшер в лазарете магазина, обладающий большим опытом, расспрашивал о моем состоянии и контролировал меня ежедневно ежемесячно, не выражая никакого беспокойства по поводу моего необычного пульса. Она улыбнулась и сказала: «Твое сердце работает как спортсмен, плавно.

Это продлится долго».

Хорошо быть спокойным и уверенным. Но через 7 или 8 лет после того разговора меня все же накрыл инфаркт. Это было в 2013 году. В областной больнице мне поставили стент, и я снова в строю.

И в больнице, и после я продолжала пить Конкор. А летом 2016 года у меня внезапно ночью случился приступ стенокардии, что и побудило меня обратиться к кардиологу. Врач молодая, ей нет и 30 лет. В теории хорошо разбирается, но на практике слабо.

Поликлиника – это не тот уровень, где набирается опыт.

Посмотрев ЭКГ и измерив давление и пульс, врач посоветовал вдвое уменьшить дозу Конкора и дополнить ее Периневой для увеличения пульса.

Схема такая: утром вместо целой таблетки Конкора 5 мг принимаю только половину (2,5 мг), а вечером — половину таблетки (2 мг) Перинева. Пытался. На следующий день давление было в норме. Но заслуга нового препарата была не в этом.

Просто у Конкора отличная характеристика накопления терапевтического эффекта, и если вы забыли выпить таблетку утром, можно не волноваться, давление все равно будет в норме.

Но на следующий день у меня поднялось максимальное давление до 155 против 130 на работе.

Мне это не понравилось, и я выпила еще полтаблетки Перинева около 11 часов, а вечером выпила не половину, а всю. Давление нормализовалось, но через день снова стало 150.

Я уже добавила целую таблетку Периневой. Получается, что вместо половины (2 мг) нужно принимать 2,5 таблетки Перинева в день и половину таблетки Конкора.

Мне явно не нравится такой расклад. Также пульс, который был на приеме у кардиолога 49, у Периневой стал 52-55 ударов в минуту. Разница небольшая. Эти таблетки, конечно, допилю, но потом попробую другие (кардиолог предложил 2 варианта).

А Перинева стоит всего 260 рублей. Таблетки упакованы в красиво оформленную картонную коробку.

В упаковке 30 продолговатых таблеток с разделительной полоской. Ломаются легко, из блистера выходят без проблем. Но сам волдырь мягкий, рвется и собирается в гармошку.

Визуально они мне сразу понравились, но, увы, почти не действуют, хотя мой организм очень чувствителен к различным препаратам. Производитель планшета: ООО «КРКА-РУС» из г. Истра Московской области. Телефон, факс и адрес указаны на упаковке.

Судя по отзывам, многим помогает Перинева, но рекомендовать эти таблетки я не могу, так как они плохо работают в отношении моего давления, понижая только нижнее (сердце), которое, кстати, понизить гораздо сложнее, чем верхнее один. Вот такой парадокс.

Ко-Перинева таблетки 2,5+8 мг, 30 шт

Не рекомендуется одновременное использование

Препараты лития. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ сообщалось о случаях обратимого повышения концентрации лития в сыворотке крови. Одновременный прием тиазидных диуретиков может повышать концентрацию лития и риск его токсического действия при приеме ингибитора АПФ.

Калийсберегающие диуретики (такие как спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), добавки калия или заменители соли, содержащие калий, и другие препараты, повышающие уровень калия в плазме (например, гепарин).

Одновременное использование, требующее особой осторожности

Баклофен — потенцирование гипотензивного эффекта. Необходимо контролировать АД, функцию почек и при необходимости корректировать дозы антигипертензивных препаратов.

НПВП.

 Комбинация ингибиторов АПФ с НПВП (неселективные ингибиторы ЦОГ из группы НПВП, например, ацетилсалициловая кислота в дозах, оказывающих противовоспалительное действие; ингибиторы ЦОГ-2): снижает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ; повышает риск нарушения функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности; повышает содержание калия в сыворотке крови у больных с существовавшей ранее почечной недостаточностью.

Эту комбинацию рекомендуется применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости и контролировать функцию почек до и после начала лечения Ко-Периневой.

Одновременное применение требует осторожности

Трициклические антидепрессанты, нейролептики (нейролептики). Потенцируют гипотензивный эффект и повышают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

ГКС, тетракозактид. Снижение гипотензивного эффекта (задержка жидкости).

  • Другие антигипертензивные средства: возможно усиление гипотензивного действия препарата Ко-Перинёв®.
  • Периндоприл
  • Не рекомендуется одновременное использование

Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон) и препараты калия — при совместном применении с ингибиторами АПФ возможно повышение содержания калия в сыворотке крови вплоть до летального исхода.

При необходимости сочетанного применения ингибитора АПФ и вышеперечисленных препаратов (в случае подтвержденной гипокалиемии) следует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в плазме крови и показателей ЭКГ.

  1. Одновременное использование, требующее особой осторожности
  2. Пероральные гипогликемические средства (производные сульфонилмочевины) и инсулин: применение ингибиторов АПФ может усиливать гипогликемический эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина у пациентов с сахарным диабетом; при совместном применении возможно повышение толерантности к глюкозе, что может потребовать коррекции дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.
  3. Одновременное применение требует осторожности
  4. Аллопуринол, цитостатические иммунодепрессанты, кортикостероиды (при системном применении) и прокаинамид: одновременное применение этих препаратов с ингибиторами АПФ может повышать риск развития лейкопении.
  5. Средства для общей анестезии: ингибиторы АПФ могут усиливать гипотензивный эффект некоторых средств для общей анестезии.
  6. Диуретики (тиазидные и петлевые): применение диуретиков в высоких дозах может вызвать гиповолемию (за счет снижения ОЦК), а добавление к терапии периндоприла может вызвать выраженное снижение АД.

Препараты золота: при назначении ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла, у пациентов, получавших внутривенно препарат золота (ауротиомалат натрия), возникали реакции, сходные с таковыми на нитраты (тошнота, рвота, выраженное падение АД, покраснение кожи лица).

Индапамид

Одновременное использование, требующее особой осторожности

Препараты, вызывающие пируэтную желудочковую тахикардию: из-за риска гипокалиемии индапамид следует применять с осторожностью в сочетании с препаратами, вызывающими желудочковую тахикардию типа «пируэт», такими как: антиаритмические средства (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилиум, соталол).); некоторые нейролептики: хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин; бензамиды (амисульприд, сульприд, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), пимозид, другие вещества, такие как: бепридил, цизаприд, дифеманилметилсульфат, эритромицин внутривенно, галофантрин, мизоластин, моксифлоксацин, пентамидин, спарфлоксацин, винкамин внутривенно, метадон , астемизол, терфенадин. Необходимо контролировать концентрацию калия во избежание гипокалиемии.

Лекарства, которые могут вызывать гипокалиемию: амфотерицин В при внутривенном введении, глюкокортикоиды и минералокортикоиды (при системном введении), слабительные, стимулирующие перистальтику кишечника (необходимо использовать слабительные, не стимулирующие перистальтику кишечника), тетракозактид: повышенный риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект).). Необходим контроль концентрации калия в плазме крови, при необходимости ее коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды.

Сердечные гликозиды: Гипокалиемия потенцирует токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови, параметры ЭКГ и при необходимости корректировать дозы сердечных гликозидов.

Одновременное применение требует осторожности

Метформин – на фоне приема диуретиков может развиться почечная недостаточность. При одновременном применении с метформином повышается риск развития лактоацидоза. Метформин не следует применять, если концентрация креатинина в плазме превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие контрастные вещества: снижение ОЦК на фоне приема диуретиков, повышение риска развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ необходимо компенсировать ОЦК.

Препараты кальция — при одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции кальция почками.

Циклоспорин: повышает риск развития нарушения функции почек (гиперкреатининемия).

Ко-перинева

Взаимодействие лекарств

Не рекомендуется одновременное использование

Препараты лития. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ сообщалось о случаях обратимого повышения концентрации лития в сыворотке крови. Одновременный прием тиазидных диуретиков может повышать концентрацию лития в плазме крови и риск его токсического действия при приеме ингибитора АПФ.

Не рекомендуется одновременное применение препарата Ко-Перинёв с препаратами лития. При необходимости одновременного применения следует тщательно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови.

Одновременное использование, требующее особой осторожности

Баклофен — потенцирование гипотензивного эффекта. Необходимо контролировать АД, функцию почек и при необходимости корректировать дозы антигипертензивных препаратов.

НПВП, включая высокие дозы аспирина (более 3 г/сут).

Одновременное применение ингибиторов АПФ с НПВП (в т.ч ацетилсалициловой кислоты в дозах, оказывающих противовоспалительное действие, ингибиторов ЦОГ-2 и неселективных НПВП) снижает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ, увеличивает риск развития почечной дисфункции, вплоть до развития острая почечная недостаточность, повышает сывороточный калий в крови, особенно у пациентов с ранее существовавшей почечной недостаточностью.

Эту комбинацию рекомендуется применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Перед началом лечения пациентам следует компенсировать потерю жидкости, а также регулярно контролировать функцию почек как в начале терапии, так и во время лечения.

Одновременное применение требует осторожности

Трициклические антидепрессанты, нейролептики (нейролептики). Потенцируют гипотензивный эффект и повышают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

ГКС, тетракозактид. Снижение гипотензивного эффекта (задержка жидкости и ионов натрия вследствие действия ГКС).

  • Другие антигипертензивные средства — возможно усиление гипотензивного действия препарата Ко-Перинёв.
  • Периндоприл
  • Не рекомендуется одновременное использование

Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон) и препараты калия: ингибиторы АПФ снижают потерю калия почками, вызванную диуретиком.

При совместном применении с ингибиторами АПФ возможно повышение содержания калия в сыворотке крови до летального исхода.

При необходимости одновременного применения ингибитора АПФ и вышеперечисленных препаратов (в случае подтвержденной гипокалиемии) следует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в плазме крови и показателей ЭКГ.

  1. Одновременное использование, требующее особой осторожности
  2. Гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин: применение ингибиторов АПФ (описано для каптоприла и эналаприла) в очень редких случаях может усиливать гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины и инсулина у больных сахарным диабетом; при их одновременном применении возможно повышение толерантности к глюкозе и снижение потребности в инсулине, что может потребовать коррекции доз гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.
  3. Одновременное применение требует осторожности
  4. Аллопуринол, цитостатические иммунодепрессанты, кортикостероиды (при системном применении) и прокаинамид: одновременное применение этих препаратов с ингибиторами АПФ может повышать риск развития лейкопении.
  5. Средства для общей анестезии: ингибиторы АПФ могут усиливать гипотензивный эффект некоторых средств для общей анестезии.
  6. Диуретики (тиазидные и петлевые): применение диуретиков в высоких дозах может вызвать гиповолемию (за счет снижения ОЦК), а добавление к терапии периндоприла может вызвать выраженное снижение АД.
  7. Индапамид
  8. Одновременное использование, требующее особой осторожности

Лекарственные средства, способные вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт.

существует риск развития гипокалиемии, индапамид следует применять с осторожностью вместе с препаратами, которые могут вызывать желудочковую тахикардию типа «пируэт», такими как: антиаритмические препараты (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, соталол); некоторые нейролептики (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), другие нейролептики (пимозид); другие препараты, такие как бепридил, цизаприд, дифеманилметилсульфат, эритромицин в/в, галофантрин, мизоластин, моксифлоксацин, пентамидин, спарфлоксацин, винкамин в/в, метадон, астемизол, терфенадин. Следует избегать одновременного применения с вышеперечисленными препаратами.

Лекарства, которые могут вызывать гипокалиемию: амфотерицин В при внутривенном введении, глюкокортикоиды и минералокортикоиды (при системном введении), слабительные, стимулирующие перистальтику кишечника (необходимо использовать слабительные, не стимулирующие перистальтику кишечника), тетракозактид: повышенный риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект).). Необходим контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды.

Сердечные гликозиды: Гипокалиемия потенцирует токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови, параметры ЭКГ и при необходимости корректировать дозы сердечных гликозидов.

Одновременное применение требует осторожности

Метформин: функциональная почечная недостаточность на фоне приема диуретиков, особенно петлевых диуретиков, при одновременном применении с метформином повышает риск развития лактоацидоза. Метформин не следует применять, если концентрация креатинина в плазме превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие контрастные вещества: существует повышенный риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с гиповолемией на фоне применения диуретиков, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ следует восполнить ОЦК.

Препараты, содержащие соли кальция — при одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения кальция почками.

Циклоспорин — возможно повышение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циклоспорина в плазме крови, даже при отсутствии выраженной потери ионов натрия и дегидратации.

Ко-Перинева – эффективный препарат антигипертензивного свойства

Ко-Перинева — антигипертензивный препарат комбинированного типа. Он содержит сразу два действующих вещества: периндоприл, являющийся ингибитором АПФ, и индапамид, тиазидоподобный диуретик.

Вместе они обладают мочегонным, сосудорасширяющим и антигипертензивным действием.

Антигипертензивный эффект довольно продолжительный, длится около суток. Этот эффект напрямую зависит от объема принятого препарата.

Через месяц применения препарата можно добиться стойкого снижения АД без увеличения частоты сердечных сокращений. После прекращения синдром отмены не развивается.

Препарат расширяет вены, что снижает нагрузку на сердце (как преднагрузку, так и постнагрузку). Применение этого препарата одинаково эффективно при артериальной гипертензии любой степени тяжести: легкой, средней или тяжелой.

Наибольшая эффективность препарата начинается через 4-6 часов с первого момента его введения и сохраняется на соответствующем уровне в течение суток.

Инструкция по применению

Лекарство принимают внутрь, один раз в сутки. Предпочтительное время приема – утренние часы перед завтраком. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.

Для начала нужно начать с таблеток с минимальным содержанием периндоприла и индапамида (2 мг и 0,625 мг соответственно). Если не удается установить эффективный контроль АД, необходимо перейти на таблетки с удвоенным количеством активных веществ.

Недопустимо увеличение дозы более чем на одну таблетку при периндоприле 8 мг и индапамиде 2,5 мг в сутки. При почечной недостаточности разрешенную суточную дозу уменьшают вдвое.

Препарат выпускается исключительно по рецепту врача, а текущую дозировку его применения должен назначить лечащий врач.

Форма выпуска и состав

  • Основная форма выпуска этого препарата – белые или почти белые, двояковыпуклые, круглые таблетки с фаской и гравировкой в ​​виде короткой линии на одной из сторон.
  • Основными веществами, содержащимися в этих таблетках, являются периндоприл, эрбумин в виде полуфабриката и индапамид.
  • Также доступны различные вспомогательные вещества:
  • гексагидрат хлорида кальция;
  • лактозы моногидрат;
  • кросповидон;
  • коллоидный диоксид;
  • стеарат магния;
  • бикарбонат натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Таблетки помещены в блистеры по 10 штук, которые, в свою очередь, упакованы в картонные пачки. Количество активного ингредиента может варьироваться.

Полезные свойства

Препарат оказывает положительное действие при эссенциальной гипертензии – это его основная цель.

Побочные действия

  1. Есть ряд возможных побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании этого лекарства.
  2. Вероятность таких эффектов невелика, но их все же необходимо учитывать при приеме препарата, чтобы предвидеть все возможности, как положительные, так и отрицательные.
  3. Эти эффекты включают в себя:
  • мышечные спазмы;
  • импотенция;
  • чрезмерное потоотделение;
  • астения;
  • ангионевротический отек;
  • извержение;
  • зуд;
  • крапивница;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • ринит;
  • эозинофильная пневмония;
  • вырвало;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • желтуха;
  • панкреатит;
  • инвалидность по зрению;
  • шум в ушах;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • сухой кашель;
  • анемия апластического типа;
  • головокружение;
  • головокружение;
  • парестезия;
  • проблемы с настроением;
  • проблемы со сном;
  • путаница;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения и другие.

Хотя вероятность этих отклонений весьма незначительна, важно отметить, что рисковать все же не стоит: при первых симптомах этих отклонений необходимо обратиться к врачу для корректировки дозировки принимаемого препарата, либо рассмотреть лекарства альтернативы

Противопоказания

Существует ряд характерных противопоказаний, при которых применение препарата недопустимо.

К ним относятся, среди прочего:

  • индивидуальная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • рефрактерная гиперкалиемия;
  • непереносимость лактозы;
  • ангионевротический отек;
  • дефицит лактазы;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность или лактация;
  • возраст до восемнадцати лет;
  • нормальный стеноз почечной артерии;
  • мальабсорбция глюкозо-галактозного типа и так далее.

В этих ситуациях принимать препарат можно, но делать это нужно с особой осторожностью:

  • диабет;
  • гиперурикемия;
  • стенокардия;
  • проблемы с костномозговым кроветворением;
  • гипертензия реноваскулярного типа;
  • снижение ОЦК;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • иммуносупрессивная терапия;
  • заболевания соединительной ткани различного типа.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Препарат может взаимодействовать с другими препаратами, усиливая или ослабляя их или собственное действие.
  • Также важно учитывать этот эффект при одновременном приеме нескольких препаратов.
  • Вот несколько примеров взаимодействия:
  • При приеме с препаратами лития: может повышаться концентрация лития в плазме крови, в связи с чем Ко-Перинев не следует сочетать с этими препаратами.
  • С баклофеном – последний оказывает большее гипотензивное действие, в результате чего может значительно изменяться артериальное давление;
  • При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП — гипотензивное действие препарата может снижаться, но возрастает риск нарушений функции почек, вплоть до проявления острой почечной недостаточности. При наличии существующих проблем с почками монопольное применение препаратов категорически противопоказано.
  • При применении с нейролептиками: потенцируется гипотензивный эффект.
  • При применении с калийсберегающими диуретиками: может повышаться содержание калия в крови, что очень опасно.
  • С инсулином: может повышать толерантность к глюкозе, а также снижать потребность в инсулине.
  • С иммунодепрессантами: повышает риск развития лейкопении.
  • При применении с препаратами для общей анестезии: усиливается общий гипотензивный эффект.
  • При применении с диуретиками: может возникнуть гиповолемия или снизиться артериальное давление.
  • С метформином: может возникнуть функциональная почечная недостаточность. Аналогичный эффект возникает при использовании йодсодержащих контрастных веществ.

И это только часть возможных взаимодействий, которые могут возникнуть при одновременном применении нескольких препаратов. Поэтому обязательно уточните у врача, какие нестандартные эффекты могут возникнуть при одновременном применении нескольких разных препаратов.

Условия и сроки хранения

Важно хранить препарат при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Держите детей подальше от наркотиков. Срок годности: до трех лет с даты выпуска.

Цена

  • Средняя цена по России за упаковку из 30 штук составляет около 350 рублей.
  • В Украине за упаковку из 30 штук это около 270 гривен.

Аналоги

Этот препарат имеет ряд аналогов как по активному действующему веществу, так и по эффекту. Имейте в виду, что хотя действие аналогов может быть довольно схожим, могут быть и достаточно существенные отличия, поэтому самостоятельно менять основной препарат не стоит.

Любую альтернативу следует обсудить с врачом.

Отзывы

Хотя этот препарат зарекомендовал себя как качественный и надежный, для успокоения можно ознакомиться с реальными отзывами людей, имевших опыт применения этого препарата, чтобы составить о нем более объективное мнение.

Эти отзывы представлены ниже.

Похожие записи:

  1. Диета по гликемическому индексу: меню, мнения и результаты
  2. Диета при изжоге: правильное питание во время лечения, меню
  3. Шрамы на коже
  4. Коделак нео: инструкция по применению и цена, отзывы потребителей
Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть
Adblock
detector