Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги. отзывы врачей и показания к применению

Нормодипин — это венгерский препарат в форме таблеток от высокого кровяного давления. Действие основано на действующем веществе – амлодипине. В связи с высокой стоимостью, отсутствием в аптеках или необходимостью специальной доставки по запросу, появлением нежелательных реакций у многих покупателей вопрос, чем заменить Нормодипин, является актуальным.

Все решения по подбору аналогов желательно согласовывать с лечащим врачом, так как препараты от давления имеют побочные эффекты и назначаются специалистом.

Содержание

Фармакологическое действие

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Средство относится к группе «блокаторов кальциевых каналов» и выпускается в двух дозировках: Нормодипин 5 мг и 10 мг. Подбор производится врачом на основании анамнеза, полного дневника контроля давления в течение не менее 2-4 недель и других обязательных средств.

Препарат оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • снижает артериальное давление;
  • перераспределяет коронарный кровоток, снижает потребность миокарда в кислороде;
  • предотвращает развитие гипоксии и спазма коронарных артерий;
  • уменьшает выраженность ишемии при стенокардии;
  • улучшает снабжение миокарда кислородом за счет расширения артерий и артериол.

Показания к применению Нормодипина

Препарат назначают как самостоятельное или дополнительное средство при следующих состояниях:

  1. артериальная гипертензия;
  2. стенокардия;
  3. вазоспастическая стенокардия.

После приема первой дозы лекарство действует в течение 24 часов. Пить нужно постоянно, не прерывая лечения.

Нормодипин – инструкция по применению

Нормодипин реже вызывает отек ног, чем его структурные аналоги. Для предотвращения этого нежелательного эффекта рекомендуется принимать препарат утром или во время обеда по схеме, назначенной врачом.

В инструкции не указано, как пить Нормодипин, до или после еды. Однако препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, к которым относится препарат, принимают за 15 минут до еды в одно и то же время каждый день.

Частый вопрос пациентов – когда лучше принимать Нормодипин: утром или вечером, лучше спросить у врача на приеме. Это зависит от вида давления (утреннее или вечернее), вида терапии (однокомпонентная или комбинированная), применяемых групп препаратов. Чаще всего Нормодипин и структурные аналоги выписывают в обеденное время (12 часов дня).

Препарат принимают по 1 таблетке в сутки в дозе 5 или 10 мг в зависимости от состояния. После его приема может возникнуть ощущение тепла, появление гиперемии и отека лица, отечности ног. В случае возникновения побочных реакций необходимо сообщить врачу для подбора другого структурного аналога или замены его другим составом.

Самостоятельно назначать средство не рекомендуется, так как оно имеет побочные эффекты, сочетается не со всеми антигипертензивными препаратами.

Заменители нормодипина подбираются вместе со специалистом, это рецептурные препараты. Вы можете самостоятельно подобрать препараты с аналогичным составом, то есть на основе амлодипина.

Однако в этом случае замену желательно согласовать с врачом.

Аналоги нормодипина различаются ценовой категорией, страной-производителем, наличием клинических испытаний, биодоступностью и частотой побочных реакций.

Аналогичная вещь Цена, руб Страна-производитель
Нормодипин 300-800 Венгрия
Амлодипин 15-300 Россия, Венгрия, Чехия, Македония и др.
Кардилопин 300-700 Венгрия
Тенокс 200-550 Словения
Норваск 200-1100 Германия
Калчек 150-450 Индия
Леркамен 300-1200 Германия

Норваск

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Оригинальный препарат на основе амлодипина – Норваск. Он доступен в двух дозировках: 5 и 10 мг и отпускается по указанию врача. В отличие от дженериков (воспроизведенных форм) были проведены клинические испытания и написаны инструкции. Выявлены побочные реакции и их частота в разных группах пациентов, рекомендуемые дозы.

Многих покупателей интересует вопрос, что лучше – Норваск или Нормодипин, стоит ли переплачивать? Оба препарата импортные, проверенные. На основе одного и того же активного ингредиента типичны аналогичные показания и ограничения. В тяжелых условиях лучше отдать предпочтение оригинальному продукту Норваск, по поводу замены проконсультируйтесь со специалистом.

Леркамен

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Из группы блокаторов кальциевых каналов препарат Леркамен назначают для снижения давления и нормализации показателей. Аналог содержит другое действующее вещество – лерканидипин в дозах 10 и 20 мг. Применяется по рекомендации врача при стойком повышенном артериальном давлении один раз в сутки.

Нормодипин или Амлодипин – что лучше

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Амлодипин – препарат, которым можно заменить самостоятельно, если нет возможности купить дорогой препарат. Рецепт выписывается по действующему веществу. Однако это средство выпускается разными компаниями, оно отличается эффективностью и частотой побочных эффектов. По отзывам врачей и пациентов часто возникают отеки лица и отеки ног.

Наиболее популярные и чаще всего встречающиеся в аптеках производители амлодипина указаны на упаковке в виде префикса:

  • Teva (в настоящее время совместно производится в Венгрии и расфасовывается в России);
  • Вертекс (Россия);
  • АЛСИ Фарма (РФ);
  • ЛекФарм (Беларусь);
  • РеплекФарм (Македония);
  • Верофарм (Россия);
  • КанонФарма (РФ);
  • Озон (Россия);
  • Алкалоид (Македония);
  • Зентива (Чехия);
  • Сандоз (Словения) и др.

Диапазон цен на дженерик амлодипина впечатляет: от 15 до 300 рублей. Наиболее идентичные по качеству аналоги дешевле от компаний Тева, Вертекс, Алкалоид, Зентива, РеплекФарм.

Нормодипин – проверенный и импортный препарат. Он содержит такое же вещество. При невозможности его купить время желательно согласовать с врачом, выбрать проверенный аналог и проверенного производителя.

Кардилопин, Нормодипин и их аналоги

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Кардилопин – венгерский препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. Как и нормодипин, он содержит амлодипин. Похожие аналоги:

  • Амлодипин;
  • Амлотоп;
  • Норваск;
  • Калчек;
  • Тенокс и др.

Все заменители содержат амлодипин, отличаются страной производства, ценой и качеством.

Самостоятельно подбирать аналоги Нормодипина нежелательно. От этого зависит эффективность препарата, продолжительность и характер снижения АД, качество жизни больного.

Нормодипин

Нормодипин является дигидропиридиновым антагонистом ионов кальция. Препарат блокирует медленные кальциевые каналы в клеточных мембранах, поэтому транспорт кальция замедляется и не проходит через кардиомиоциты и сосудистые клетки.

При наличии у больного ишемической болезни сердца применение препарата стимулирует повышение выносливости при выполнении активных физических упражнений.

нагрузки, при этом происходит снижение частоты проявления стенокардии, поэтому потребность в приеме нитроглицерина значительно снизится. Средство оказывает антиангинальное действие, снижая нагрузку на миокард.

Таблетки не потенцируют тахикардию, поэтому снижается потребность сердца в дополнительном кислороде.

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Основное действующее вещество воздействует на расширение периферических артериол, благодаря чему снижается постнагрузка на сосуды, которую регулярно преодолевает сердце. Он также расширяет коронарные артериолы и коронарные артерии.

Препарат всасывается мгновенно и практически не оставляет остатка в пищеварительной системе. На его всасывание не влияет прием пищи.

В крови он максимально концентрируется через шесть-двенадцать часов, а концентрация действующего вещества в крови достигает восьмидесяти процентов. Половина Нормодипина выводится из организма за тридцать пять-пятьдесят часов.

Выводится с мочой на десять процентов в неизмененном виде и на шестьдесят процентов в виде метаболитов.

В состав препарата входит следующее действующее вещество: в пятимиллиграммовой таблетке семь миллиграммов амлодипина безилата, а в 10-миллиграммовой таблетке содержится почти четырнадцать миллиграммов действующего вещества. В состав средства также входят дополнительные компоненты, которые полностью указаны в аннотациях производителя.

Препарат выпускается в виде таблеток по пять и десять миллиграммов белого цвета, продолговатой формы с соответствующей гравировкой на основном сроке дозировки. Таблетки упакованы по 10 штук в блистер, в одной коробке содержится три блистера.

На упаковке вместе с ампулами имеется инструкция, максимально подробно описывающая свойства препарата.

Применение Нормодипина показано к применению при артериальной гипертензии, при стенокардии. Показания определяет врач, он же и назначает комплексное лечение с применением этого препарата.

В период лечения заболеваний Нормодипином могут возникать следующие побочные эффекты: тахикардия, головокружение, рвота, легкая тошнота, боли в животе и сердце, сонливость, раздражительность, вялость, мигрень, отеки.

Из редких проявлений можно отметить следующие побочные эффекты: нарушение зрения, боли в мышцах и сухожилиях, аллергические высыпания и зуд, цистит, перепады настроения, гинекомастия, импотенция у мужчин и снижение либидо у женщин, кровоточивость десен, диспепсические расстройства, диарея, боль в суставной области. В очень редких случаях могут возникать холестаз, полиморфная сыпь и желтуха. При появлении побочных эффектов следует срочно обратиться к врачу для корректировки суточной нормы или даже замены средства терапией. Самостоятельная коррекция дозы может нанести непоправимый вред организму.

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Применение Нормодипина имеет ряд противопоказаний – аллергическая реакция на основные или дополнительные компоненты. Средство противопоказано к применению в детском возрасте, так как эффективность и безопасность терапии не доказаны.

На сегодняшний день нет данных о безопасном применении нормодипина при беременности и в период лактации, поэтому настоятельно не рекомендуется этой группе женщин прибегать к терапии этим препаратом, если для этого нет веских причин. Назначить его применение может только врач, самолечение может привести к появлению необратимых последствий.

Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг/24 часа. Если нормодипин легко переносится организмом и есть необходимость, доза может быть увеличена до десяти миллиграммов/сутки. При сочетанном применении препарата с тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами дозу не корректируют.

Чтобы не спровоцировать осложнения заболеваний, настоятельно не рекомендуется совмещать препарат с алкоголем. Алкоголь нейтрализует действие основного компонента, поэтому в сочетании со спиртными напитками эффективность терапии наблюдаться не будет.

Допустимо сочетать применение Нормодипина с антибиотиками, диуретиками, противодиабетическими средствами, нитратами, нестероидными противовоспалительными средствами, бета-адреноблокаторами. Рассыпные таблетки нормодипина контактируют с циклоспорином. Не рекомендуется сочетать с диетическими продуктами и добавками с аналогичным составом или действием, чтобы не спровоцировать проявление передозировки и побочных эффектов.

На сегодняшний день нет данных о передозировке препарата, но производители предупреждают в инструкции по применению, что при превышении дозы могут возникнуть следующие побочные эффекты: снижение артериального давления, сонливость, тошнота, рвота, потеря сознания, эпилептические припадки, повышенная агрессивность, депрессивные состояния, выраженные приступы головной боли, боли в конечностях. Для устранения симптомов рекомендуется промыть желудок и начать симптоматическую терапию. Применение диализа в этом случае малоэффективно. Действия при передозировке: вызов скорой помощи, промывание желудка, прибывший врач примет решение о необходимости госпитализации и определит дальнейшие действия.

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Среди наиболее распространенных и доступных аналогов стоит отметить:

  1. Амло;
  2. Асомекс;
  3. Амлодипин;
  4. Норваск;
  5. Тенокс;
  6. Кардилопин;
  7. Калчек;
  8. Амлотоп.

Важно, чтобы аналоги подбирал только лечащий врач, так как вышеперечисленные препараты имеют общие термины и различия, которые могут сыграть с организмом больного злую шутку.

Препарат находится в свободном доступе, таблетки можно свободно приобрести в любой аптеке или посетив надежный интернет-магазин. Важно в период покупки убедиться в том, что данный товар является подлинным, а не подделкой. Но бесплатное распространение не должно побуждать пациентов к самостоятельному назначению препарата, назначать применение препарата должны только квалифицированные врачи.

Хранить необходимо в сухом темном помещении при температуре от пятнадцати до тридцати градусов Цельсия. Важно выбрать место вдали от доступа детей. Таблетки необходимо хранить в оригинальной упаковке, не переливать в другие флаконы и вынимать из блистера только перед употреблением.

Сегодня этот препарат широко используется кардиологами, так как обладает высокой эффективностью и практически не имеет побочных эффектов при правильном выборе подхода к терапии.

Перед началом терапии назначают ряд анализов и диагностик, помогающих определить возможность таблетированной терапии, а также суточную норму.

Каждый врач предупреждает, что самовольное назначение и использование препарата может усугубить состояние и привести к непоправимым последствиям.

Нормодипин — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Известными препаратами, позволяющими постоянно снижать повышенное артериальное давление, являются блокаторы медленных кальциевых каналов. Одним из таких веществ является амлодипин. Также это БМКК 3 поколения. На основе этого компонента произведено множество препаратов, которые участвуют в коррекции артериальной гипертензии. Примером препаратов амлодипина является нормодипин.

Фарм-досье

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Нормодипин — современный антигипертензивный препарат. В основном его назначают при артериальной гипертензии, но часто причиной приема препарата является стенокардия Принцметала и стабильная стенокардия. Препарат можно использовать как в монотерапии, так и в комплексном лечении. Препарат производит венгерская фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер.

Лекарственная форма Нормодипина – таблетки. Они продаются в 2-х вариантах: в первом случае таблетка содержит почти 7 мг амлодипина безилата, что эквивалентно 5 мг амлодипина.

А в роли дополняющих ингредиентов формулы используются стеарат магния, целлюлоза, гидрофосфат кальция и др.

Во втором случае таблетка содержит почти 14 мг безилата амлодипина, что фармакологи интерпретируют как 10 мг основного ингредиента таблетки.

https://www.youtube.com/watch?v=5J6JEMIWGNc

При покупке препарата мы видим белые (или почти) круглые, вытянутые таблетки. Таблетки, которые имеют дозировку 5 мг, упакованы в блистеры по десять штук, в одной упаковке таких блистеров три. Таблетки с увеличенными дозами упаковываются по такому же принципу.

Нормодипин блокирует так называемые медленные кальциевые каналы, его основные действия антигипертензивное и антиангинальное.

Фармакодинамика

Основной компонент, амлодипин, считается производным дигидропиридина. Его действие заключается именно в блокаде КЦ, а также в торможении транспорта Са через мембранную часть сосудистых клеток и кардиомиоцитов. Именно этот принцип работы определяет антигипертензивный и антиангинальный эффекты.

Амлодипин уменьшает ишемию сердца двумя способами:

  • Основное вещество действует на периферические артериолы, расширяет их. Это также позволяет снизить ОПСС при практически стабильном ЧСС. При этом воздействии снижается расход энергии, а также падает потребность миокарда в кислороде.
  • Амлодипин расширяет артериолы, а также периферические и коронарные сосуды в физиологических и ишемизированных участках миокарда. Это дает большее снабжение кислородом миокарда у больных с вазоспастической стенокардией. Не дает развиваться коронароспазму, в частности, спазму сосудов, вызванному никотиновой зависимостью.

Однократная суточная доза лечебного препарата при гипертонии приводит в норму в течение 24 часов (как лежа, так и стоя). Известно, что препарат действует постепенно, а значит, исключается резкое падение артериального давления.

Важная информация: действующее вещество не изменяет толерантность к физической нагрузке, а также фракцию левого желудочка. Но он способен уменьшать гипертрофию мышечного миокарда левого желудочка. Основной компонент не влияет на проводимость/сократимость миокарда, рефлекторно не увеличивает ЧСС. Механизм агрегации тромбоцитов останавливается. Натрийуретическое действие считается слабым.

Нормодипин не запрещается пить больным сахарным диабетом, подагрой, астмой, так как базовый компонент не проявляет негативных реакций на содержание липидов в плазменной части биологической жидкости и обмен веществ в целом.

Фармакокинетика

Терапевтический ответ препарата ожидается через 2-4 часа, действует он, как уже отмечалось, в течение суток. Препарат отличается хорошей абсорбцией.

Пиковые уровни амлодипина в крови можно ожидать в течение 6-12 часов. Объем распределения — в пределах 21 л/кг. Абсолютная биодоступность — до 80%.

С белками плазмы крови базовый компонент соединяется более чем на 97%.

Всасывание амлодипина не связано с приемом пищи. Оптимальную эффективную концентрацию компонента можно ожидать в течение недели от начала терапии.

Метаболизм происходит в печени: активно, хотя и медленно. Значимого эффекта первого прохождения не ожидается. Образовавшиеся метаболиты не проявляют серьезной фармакологической активности.

Период полувыведения активного вещества составит около 40-50 часов. Около 61% дозы выводится почками в метаболической форме и 10% дозы выводится из организма в исходной форме.

Остальной процент покидает организм через кишечник.

При гемодиализе количественный уровень амлодипина не падает. У пациентов возрастной категории 65+ базовый компонент высвобождается медленно, период его полувыведения составляет около 65 часов. Но эта разница, можно сказать, не представляет клинического значения.

Кому показан

Показаниями к применению Нормодипина являются артериальная гипертензия, препарат может быть единственным назначением в схеме лечения или сочетаться с другими антигипертензивными препаратами.

Также назначают при стабильной стенокардии: монотерапия или комбинированная терапия с другими антиагрегантами. Также назначают препарат в случае вазоспастической стенокардии — монотерапия/комплексная терапия.

Противопоказания

В инструкции по применению таблеток Нормодипин четко указан список противопоказаний. Перед использованием, пожалуйста, ознакомьтесь с ним, исключите возможные запреты.

В список противопоказаний входят:

  • Непереносимость или повышенная чувствительность к основному веществу или вспомогательным ингредиентам;
  • Сердечно-сосудистый коллапс или шок;
  • Клинически значимый аортальный стеноз;
  • Нестабильная стенокардия (исключая стенокардию Принцметала);
  • Несовершеннолетний возраст, так как отсутствуют достоверные данные о безопасности фармацевтического продукта для детей;
  • Лактация и беременность.

Также существует отдельный перечень заболеваний и состояний, являющихся причиной пометки «с осторожностью» в отношении Нормодипина.

Это некоторые виды сердечной недостаточности, а также нестабильная стенокардия, тяжелые патологии печени, аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз.

Ограничение действует также в отношении гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, клинически значимой брадикардии/тахикардии. С взвешиванием рисков средство назначают пациентам старше 60 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=xN8wCVj5l1U

Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не выявлена. А поскольку убедительной информации нет, врачи стараются оградить от такой терапии беременных и кормящих женщин.

Прием препарата допускается только в ситуации, когда польза от лечения для матери превышает возможные риски для плода. Как известно, БМКК проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения женщине рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Альтернативой прекращению грудного вскармливания является изменение лечения.

Как принимать

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Все подробно описано в инструкции по применению Нормодипина. Принимать внутрь 1/24. Выпейте полстакана воды. Те пациенты, которым назначают препарат для коррекции гипертонии или стенокардии, обычно начинают с 5 мг 1/24. Если отмечается хорошая переносимость, врач может удвоить дозу.

В случае комбинированной терапии с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами изменение дозы обычно не требуется.

Пациенты старше 65 лет обычно принимают препарат в средней терапевтической дозе, коррекции обычно не требуется. Поэтому пациентам с нарушением функции почек рекомендуется принимать Нормодипин в обычных дозах: однако угроза всегда учитывается специалистом, не очень значительно, но все же период полувыведения увеличивается.

Важные замечания

Больные старческого возраста всегда находятся на особом контроле: врачи должны проводить качественный контроль за лечением, динамикой, побочными эффектами и т.д.

Все пациенты, а особенно пожилые, должны соблюдать идеальную гигиену полости рта на протяжении всей терапии, регулярно проходить стандартные стоматологические осмотры.

Это делается для предотвращения кровоточивости тканей десны, а также для предотвращения гиперплазии десны.

Также во время терапии контролируется масса тела пациента, а также потребление соли. Как правило, больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны соблюдать специальную диету с минимальным потреблением соли.

Врачи отмечают, что пациентам с низкой массой тела, низким ростом и/или выраженными нарушениями функции печени следует принимать препарат в малых дозах.

Синдрома отмены у Нормодипина нет, но, несмотря на это, отменять препарат рекомендуется постепенно.

Побочные эффекты при лечении Нормодипином

Их достаточно, и в некоторых случаях они могут быть опасны. Даже легкое головокружение или сонливость могут стать серьезной угрозой, если больной, например, находится за рулем или выполняет какие-то действия на высокотехнологичном оборудовании.

Возможные негативные реакции:

  • Сердечно-сосудистый профиль. Крайне редко: боль в груди, инфаркт миокарда, недостаточность инфаркта миокарда, осложнение ХСН, обмороки, одышка, ортостатическая гипотензия, васкулит. Часто фиксируются приливы крови к лицу, ощущение сильного сердцебиения, отеки нижних конечностей, не так часто — недопустимое падение артериального давления.
  • Предложение о поглощении Редко проявляется миастения, реже — артроз, артралгия, судорожный синдром, боль в спине и мышцах.
  • ЦНС. Нередко негативной реакцией является головокружение, а также сонливость. Нельзя исключить головную боль различной интенсивности, повышенную утомляемость. Общая утомляемость, астенический синдром и гипестезия, парестезии и тремор, бессонница и периферическая нефропатия встречаются нечасто. Возможны перепады настроения, раздражительность, депрессивные состояния. Не исключены повышенная возбудимость и нарушения сна, навязчивые идеи, необычный характер сновидений, а также чувство беспокойства и изменение вкусового спектра. Очень редко регистрируют гипергидроз, мигрень, апатию и амнезию.
  • Датчики Очень часто пациенты жалуются на звон в ушах из-за приема нормодипина. Легкая боль в глазах, возможны изменения зрительного спектра.
  • ГИТ. Часто организм реагирует на таблетки тошнотой и болью в брюшине. Нечасто возникают расстройства пищеварения, такие как запоры и диарея. Возможны метеоризм, анорексия, диспепсия. Не исключена жажда, ощущение постоянной сухости во рту. Редко устраняет неуемный аппетит. Маловероятно, но организм может отреагировать появлением панкреатита, гастрита, а также желтухи, гепатита.
  • Кроветворная система. В крайне редких случаях возникают лейкопения и тромбоцитопения.
  • Дыхание. Крайне редкой реакцией можно назвать деструктивный кашель, насморк и одышку, а также нечасто носовые кровотечения.
  • Мочеиспускательная система. Очень редко фиксируют полиурию и дизурию, часто обнаруживают никтурию, а также боль и/или затрудненное выделение мочи.
  • Половая сфера. С неопределенной частотой — гинекомастия, эректильная дисфункция.
  • Натуральная кожа. Очень редко обнаруживают сухость кожи, изменения пигментации, холодный влажный пот, алопецию. Редко проявляются дерматиты.
  • Метаболизм. Очень редко регистрируют гипергликемию, не так часто — изменение массы тела.
  • Аллергия. В редких случаях организм реагирует на дозы Нормодипина многоформной эритемой, отеком Квинке. Нечасто — сыпь различного типа, от крапивницы до эритемы, кожный зуд.
  • Другой. Редко возникает паросомия, нечасто организм реагирует ознобом.

Любая негативная реакция является поводом для срочного обращения к врачу. Не изменяйте самовольно дозу, не заменяйте этот препарат другим.

Передозировка

Обычно передозировка нормодипина выражается в рефлекторной тахикардии, в развитии гипертрофированной вазодилатации, а также в резком падении АД. Стойкая гипотензия грозит пострадавшему развитием шока, угрожает его жизни.

При передозировке больному традиционно проводят промывание желудка, вводят адсорбенты. Больной должен лечь, изголовье дивана/кровати должно быть низким. Другие действия врачей в зависимости от особенностей клинической картины.

Лекарства и мероприятия обычно назначаются для оптимизации деятельности сердечно-сосудистой системы. Нужен постоянный контроль функции легких и сердца, а также контроль БКК и диуреза.

При осложнениях после блокады кальциевых каналов пострадавшему вводят глюконат кальция.

Некоторые фарм-комбинации

Информация о сочетании (или несовместимости) препаратов очень важна: она важна как для врача, так и для пациента. Это лишь основные моменты по теме.

   

Название препарата, параллельно с которым принимают Нормодипин Реакция
Тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ, альфа- и бета-блокаторы При гипертонии усиление действия
Антибиотики Без отдачи
Пероральные гипогликемические Без отдачи
Итраконазол, кетоконазол и аналоги Уровни амлодипина в крови растут, опасная комбинация
Изофлуран, нейролептики Усиление гипотензивного эффекта
Препараты кальция Снижение терапевтического эффекта
Препараты лития Угроза нейротоксического действия препаратов лития (от тошноты до сильной рвоты и атаксии)
Противовирусные препараты Уровень амлодипина в биожидкости повышается

Врачи предупреждают, что нельзя пить Нормодипин вместе с грейпфрутовым соком. Так как этот напиток можно сочетать только с небольшим списком лекарств, избегайте грейпфрутового сока в своем рационе с любыми лекарствами

Аналоги Нормодипина и цена

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Альтернативные препараты включают Амловас, Амлотоп, Корвадил, Амлодипин и Кардилопин. Есть еще много препаратов той же группы и того же действия, с тем же основным веществом. Но менять лечение самостоятельно нельзя – для коррекции терапии обращайтесь только к специалисту.

Цена Нормодипина от 405 рублей за 30 таблеток в дозе 5 мг, до 690 рублей за такое же количество таблеток в дозе 10 мг.

Отзывы на Нормодипин

Нормодипин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Нормодипин — антиангинальный и антигипертензивный препарат с дозозависимым действием. Средство часто используют для коррекции артериального давления у пожилых людей. Препарат высокодоступен и безопасен. Дозы для каждого больного необходимо подбирать индивидуально, так как важно учитывать все факторы, в том числе возраст больного, а также наличие патологий любой системы жизнеобеспечения.

Лекарственная форма

Препарат выпускается фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь.

Описание и состав

Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклой формы. С одной стороны элемента размещена гравировка 10, с другой — разделительная фаска.

Основное действующее вещество лекарственного состава – амлодипина безилат.

Список вспомогательных веществ выглядит следующим образом:

  • стеарат магния;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • гидрофосфат кальция;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Перечисленные вспомогательные компоненты обеспечивают необходимую лекарственную форму.

Фармакологическая группа

Нормодипин — блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропирина, обладающее выраженным антиангинальным и гипотензивным действием.

При приеме внутрь активный компонент препарата медленно и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на процесс всасывания. Пиковые концентрации в плазме наблюдаются через 6-9 часов после приема внутрь. Биодоступность препарата достигает 70%.

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови прослеживается через неделю после начала приема. Связывание с белками крови составляет примерно 100%.

  • Подавляющая часть действующего вещества метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов.
  • При приеме препарата следует учитывать, что действующее вещество проникает через плацентарный барьер и всасывается в системный кровоток.
  • Активное вещество выводится из организма больного с мочой и калом.

Показания к применению

Список показаний к применению препарата можно представить следующим образом:

  • монотерапия или комплексное лечение артериальной гипертензии;
  • тяжелая стабильная стенокардия;
  • вазоспастическая стенокардия.

для взрослых

Пациентам этой группы можно применять препарат при наличии показаний к применению. Прежде чем определить необходимую дозировку лекарственного состава, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к приему у пациента. Если есть какие-либо подозрения, использование недопустимо.

В большинстве случаев Нормодипин переносится хорошо, но такое средство при соблюдении правил повышенной осторожности следует назначать пожилым людям и больным с печеночной и почечной недостаточностью. Людям с легкими нарушениями требуется корректировка дозы используемого состава.

для детей

Не проводилось исследований, которые могут подтвердить безопасность использования лекарственной композиции в педиатрической практике. Средство нельзя использовать в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Исследования на животных опровергли возможность тератогенного действия на развитие плода, однако в настоящее время нет данных, позволяющих установить возможность безопасного применения у человека, поэтому прием недопустим.

Противопоказания

Список противопоказаний к применению препарата следующий:

  • гипотония;
  • крах;
  • кардиогенный шок;
  • аортальный стеноз;
  • период беременности;
  • период лактации;
  • чрезмерная чувствительность к действующему веществу.

Применения и дозы

Препарат рекомендуется принимать по схеме, определяемой лечащим врачом. Механизм использования определяется индивидуально. Схема терапевтического действия может корректироваться в процессе терапии.

для взрослых

Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной группы составляет 10 мг. В большинстве случаев пациентам назначают дозу 5 мг для длительного применения.

для детей

Препарат запрещен к применению в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Не применяется, так как в настоящее время нет данных, предрешающих вопрос о безопасности применения композиции в этот период.

Побочные действия

На фоне употребления наркотиков часто возникают реакции многих систем. Патологические изменения чаще всего затрагивают сердечно-сосудистую, центральную нервную и дыхательную системы. Механизм проявления таких патологических изменений необходимо строго контролировать.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время данных о фармакологическом взаимодействии препарата с другими лекарственными формами не зафиксировано. Производитель советует не совмещать препарат с приемом препаратов, содержащих этанол, и алкогольных напитков.

Особые указания

В течение курса лечебного воздействия больной должен соблюдать диету. Важно контролировать массу тела и избегать чрезмерного употребления соли, вызывающей сильные отеки.

  1. В период терапии также важно следить за состоянием зубов; для этого больной должен регулярно наблюдаться у стоматолога.
  2. Пациентам невысокого роста и с недостаточной массой тела требуется разумная коррекция дозы.
  3. У людей с печеночной недостаточностью период полувыведения может удлиняться.
  4. Эффективность и безопасность применения препарата при гипертонических кризах не установлены.
  5. Нет данных о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций.

Передозировка

Перечень характерных симптомов передозировки выглядит следующим образом:

  • тахикардия;
  • путаница;
  • резкое падение артериального давления;
  • шок.

В некоторых случаях возможен летальный исход.

При первых подозрениях на передозировку следует обратиться за медицинской помощью. Первая помощь заключается в устранении симптомов интоксикации, после чего проводится симптоматическое лечение.

Условия хранения

Нормодинпин рекомендуется хранить при комнатной температуре не выше 25 градусов, в защищенном от солнечных лучей месте. Препарат следует беречь от детей. Препарат реализуется населению через сеть безрецептурных аптек.

Аналоги

Активным компонентом препарата Нормодипин является вещество амлодипин. Препарат обладает выраженной антигипертензивной активностью и часто применяется для лечения возрастной артериальной гипертензии.

Препарат Нормодипин пригоден для регулярного применения и при условии определения максимально эффективной дозы не провоцирует появление побочных реакций со стороны органов и систем, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Препарат имеет достаточное количество аналогов, имеющих такое же действующее вещество.

Если такие препараты не показывают собственной эффективности, можно использовать антигипертензивные препараты с другим действующим веществом.

Амлодипин

Амлодипин – препарат, являющийся структурным аналогом нормадипина. Эффективность лекарственного состава идентична, принцип действия на организм человека одинаков. В большинстве случаев препарат переносится хорошо, побочные реакции при его применении возникают крайне редко.

Цена

Стоимость Нормодипина в среднем составляет 485 рублей. Цены варьируются от 298 до 730 рублей.

Нормодипин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Нормодипин 5 10 мг — блокатор медленных кальциевых каналов с длительным антиангинальным и гипотензивным действием. Действующее вещество – амлодипин.

Оказывает длительное дозозависимое гипотензивное действие. Снижение АД обусловлено прямым сосудорасширяющим действием на гладкую мускулатуру сосудов. При артериальной гипертензии однократный прием обеспечивает клинически значимое снижение АД в течение 24 часов.

Состав Нормодипина (1 таблетка):

  • Действующее вещество: амлодипин 5 или 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, безводный кислый фосфат кальция, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), стеарат магния.

Антиангинальный эффект обусловлен расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда. Расширяя периферические артериолы, снижает периферическое сопротивление сосудов, снижает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.

Расширяя магистральные коронарные артерии и артериолы в ишемизированных и ненарушенных участках миокарда, увеличивает снабжение миокарда кислородом (особенно при вазоспастической стенокардии).

Предотвращает развитие сужения коронарных артерий (в т.ч вызванного курением). У больных стенокардией однократная суточная доза увеличивает время физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребление нитроглицерина.

Нормодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей и показания к применению

Нормодипин не оказывает отрицательного влияния на обмен веществ, не влияет на липидный спектр плазмы крови и может применяться у больных сахарным диабетом, подагрой, а также у больных БА.

При приеме внутрь действующее вещество медленно и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Концентрация амлодипина в плазме достигает максимального уровня между 6 и 12 часами после приема.

Падение АД после приема таблеток нормодипина происходит через 2-4 часа и сохраняется в течение 24 часов.

Показания к применению

От чего помогает нормодипин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • При артериальной гипертензии;
  • Стабильная стенокардия напряжения;
  • Вазоспастическая стенокардия.

Препарат назначают как единственное лечебное средство и в составе комплексного лечения с другими препаратами.

Инструкция по применению Нормодипин 5 10 мг, дозировки

Таблетки принимают внутрь один раз в сутки в одно и то же время.

При каком давлении принимают нормодипин? При повышенном артериальном давлении препарат предназначен для лечения гипертонии.

При стенокардии и артериальной гипертензии Нормодипин инструкция по применению рекомендует начинать с минимальной дозы – 1 таблетка 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 1 таблетка нормодипина 10 мг.

Рекомендуемая поддерживающая доза при артериальной гипертензии составляет 5 мг в сутки.

Дозировка для профилактики приступов стенокардии: 10 мг в сутки.

При ХСН начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки, при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

При сочетании с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами коррекции дозы не требуется.

Специальные инструкции

Во время лечения препаратом важно контролировать массу тела и потребление натрия, показано назначение подходящей диеты. Необходимо соблюдать гигиену зубов и наблюдаться у стоматолога (для предупреждения боли, кровоточивости и гиперплазии десен).

Пациентам с низкой массой тела, людям низкого роста и лицам с тяжелой дисфункцией печени может потребоваться более низкая доза.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нормодипина 5 10 мг:

  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, перепады настроения, судороги; редко — потеря сознания, гиперестезия, парестезии, тремор, астения, недомогание, бессонница, нервозность, депрессия, необычные сновидения, тревога; очень редко — атаксия, апатия, возбуждение, амнезия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — сухость во рту, анорексия, рвота, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия десен; очень редко — гастрит, повышение аппетита, панкреатит.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, отеки лодыжек и стоп, одышка, «приливы» крови к лицу, редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в груди, снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко — развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, повышение АД, мигрень.
  • Со стороны мочеполовой системы: редко — учащение мочеиспускания, болезненное мочеиспускание, никтурия, нарушение половой функции (в т.ч снижение потенции); очень редко — дизурия, полиурия.
  • Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко — миастения.
  • Со стороны кожных покровов: очень редко — сухость кожи, алопеция, дерматит, пурпура.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч эритематозная, макуло-папулезная, крапивница).
  • Прочие: редко — нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, шум в ушах, гинекомастия, боль в спине, ощущение жара и гиперемия лица, озноб, увеличение массы тела, одышка, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко: холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, извращение вкуса, гипергликемия.

Противопоказания

Нормодипин противопоказан в следующих случаях:

  • При повышенной чувствительности и непереносимости амлодипина (или других производных дигидропиридина) и вспомогательных компонентов препарата;
  • Выраженная артериальная гипотензия (при систолическом АД менее 90 мм рт.ст);
  • Крах;
  • Кардиогенный шок;
  • Клинически значимый аортальный стеноз;
  • Нестабильная стенокардия (исключая стенокардию Принцметала);
  • Детский возраст до 18 лет (данные о безопасности и эффективности отсутствуют);
  • Беременность и период лактации.

Осторожно:

  • При митральном стенозе
  • Кардиомиопатии.
  • Передозировка
  • Симптомами передозировки являются тахикардия и резкое падение артериального давления.
  • Рекомендовано промывание желудка, прием активированного угля, поддержание функций ССС, контроль показателей сердечной и легочной функции, возвышенное положение конечностей.

Контроль ОЦК и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия, внутривенное введение глюконата кальция и дофамина. Гемодиализ неэффективен.

Аналоги Нормодипин, цена в аптеках

При необходимости можно заменить Нормодипин аналогом действующего вещества – это препараты:

  1. Амлодипин (от 11,40 руб);
  2. Амлорус (от 20,30 руб);
  3. Амлодипин-Биоком (от 28,00 руб);
  4. Амлотоп (от 35,00 руб);
  5. Кардилопин;
  6. Кармагип;
  7. Корвадил;
  8. Кордовое ядро;
  9. Норваск;
  10. ОмеларКардио;
  11. Стамло;
  12. Тенокс.

Совпадения кода ATX:

  • Акридипин
  • Амлодак,
  • Амлотоп,
  • Кардилопин,
  • Норваск.

См обзор таблеток от высокого давления.

При выборе аналогов важно понимать, что Нормодипин 5 мг или 10 мг инструкция по применению, цена и отзывы не распространяются на препараты аналогичного действия. Важно проконсультироваться с врачом и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Нормодипин 5 мг 30 таблеток — от 344 до 420 рублей, стоимость таблеток 10 мг — от 649 до 739 рублей, по данным 729 аптек.

Хранить при температуре воздуха не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Условия отпуска в аптеках — по рецепту врача.

Амлодипин

Возможно потенцирование антиангинального и антигипертензивного действия блокаторов медленных кальциевых каналов при совместном применении с тиазидами и «петлевыми» диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также потенцирование их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа1-блокаторами, нейролептики.

Хотя отрицательный инотропный эффект амлодипина обычно не наблюдался, некоторые блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать отрицательный инотропный эффект антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к увеличению биодоступности симвастатина на 77%. В таких случаях дозу симвастатина следует ограничить до 20 мг.

Противовирусные препараты (например, ритонавир) повышают концентрацию в плазме блокаторов медленных кальциевых каналов, включая амлодипин.

При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно снижение антигипертензивного эффекта за счет задержки натрия в организме.

Нейролептики и изофлуран потенцируют антигипертензивный эффект производных дигидропиридина. При одновременном применении с препаратами для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с амиодароном возможно усиление антигипертензивного эффекта.

При одновременном применении с карбонатом лития возможны проявления нейротоксичности (в т.ч тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор и/или шум в ушах).

  • При одновременном применении орлистат снижает антигипертензивный эффект амлодипина, что может привести к значительному повышению АД и развитию гипертонического криза.
  • При одновременном применении индометацина и других НПВП возможно снижение антигипертензивного действия амлодипина за счет угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВП.
  • При одновременном применении с хинидином возможно усиление антигипертензивного эффекта.
  • Препараты кальция могут снижать действие блокаторов медленных кальциевых каналов.

При одновременном применении дилтиазема (ингибитор изофермента CYP3A4) в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (от 69 до 87 лет) с артериальной гипертензией повышение биодоступности амлодипина происходит в 57%.

Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (в возрасте от 18 до 43 лет) не приводило к существенным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%).

Хотя клиническое значение этих эффектов не совсем ясно, они могут быть более выраженными у пожилых пациентов.

Сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут повышать концентрацию амлодипина в плазме в большей степени, чем дилтиазем. Амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4 следует применять с осторожностью.

Нет данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина. Следует тщательно контролировать артериальное давление при применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.

Похожие записи:

  1. Пятнадцатая диета Олега Терна: отзывы, меню на неделю
  2. Сенсация диеты на 14 дней: мнения и результаты
  3. Ретин а: инструкция по применению, цена и отзывы
  4. Пилобакт: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги
Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть
Adblock
detector