Тулип: инструкция по применению, цена и отзывы

Тюльпан – препарат для нормализации уровня холестерина в крови больных (ингибитор транспортных белков) и лечения проблем с сердцем и сосудами.

Содержание

Наименование

Инструмент звучит как тюльпан.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Тюльпан – препарат для нормализации уровня холестерина в крови больных (ингибитор транспортных белков) и лечения проблем с сердцем и сосудами.

АТХ

C10AA05.

Формы выпуска и состав

Вы можете купить лекарство в форме таблеток, действующим веществом которых является 10, 20 мг и 40 мг аторвастатина кальция Таблетки с меньшей дозой имеют белый цвет, а с большей — желтый.

Фармакологическое действие

Действующее вещество способно снижать концентрацию липопротеидов и холестерина в плазме крови. Происходит это потому, что холестерин синтезируется в печени и увеличивает количество ЛПНП (липопротеидов низкой плотности).

Повышение концентрации ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия. Терапевтический эффект сохраняется через 2 недели после начала терапии и продолжается до 4 недель.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата высокая. Наибольшую концентрацию в плазме можно наблюдать через 1-2 часа после приема препарата. Если применять препарат на ночь, его концентрация в крови будет ниже по сравнению с зарегистрированной в плазме крови после его приема утром.

Биодоступность 12-14%. Выведение проходит через кишечник, менее 2% препарата фиксируется в моче.

Показания к применению

Этот препарат назначается при наличии у больного таких нарушений организма, как:

  • гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (прием необходим, когда нормализация питания и другие немедикаментозные методы лечения не дают результатов);
  • первичная гиперхолестеринемия, смешанная гиперлипидемия.

Помимо указанных показаний, препарат назначают с профилактической целью пациентам с повышенным фактором риска ишемической болезни сердца. К этим факторам относятся курение, сахарный диабет, ретинопатия, альбуминурия, возраст старше 55 лет и артериальная гипертензия.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат назначают с профилактической целью пациентам с повышенным фактором риска ишемической болезни сердца.

Также его назначают для вторичной профилактики у больных ишемической болезнью сердца. Препарат показан для снижения общей смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.

Противопоказания

Нельзя принимать препараты тем больным, у которых имеется непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции и повышенная чувствительность к основным компонентам препарата.

С осторожностью

В некоторых случаях назначение необходимо проводить с осторожностью. Это наличие следующих состояний:

  • тяжелый электролитный дисбаланс;
  • заболевания мышечной системы;
  • диабет;
  • эндокринные и метаболические нарушения;
  • эпилепсия;
  • артериальная гипотензия;
  • септицемия;
  • геморрагический инсульт в анамнезе.

Как принимать Тулип?

Перед началом терапии следует проконсультировать пациента о том, как соблюдать диету, направленную на снижение уровня холестерина в крови. Каждый пациент должен изучить инструкцию по применению.

Подбираемая доза зависит от концентрации холестерина в крови, возраста больного и продолжительности течения заболевания.

Таблетки нужно принимать внутрь, прием пищи не влияет на эффективность их всасывания.

Доза может варьироваться от 10 до 80 мг в сутки. Начальная доза составляет 10 мг. Через 2-4 недели медикаментозной терапии врач контролирует содержание липидов в крови больного. Это делается для принятия решения об изменении дозы.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки нужно принимать внутрь, прием пищи не влияет на эффективность их всасывания.

Для профилактики возникновения сердечно-сосудистых заболеваний применяют дозу 10 мг в сутки. При лечении гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии показан прием 2 таблеток по 40 мг в сутки, то есть это доза 80 мг.

Возможен ли прием препарата при сахарном диабете?

Статины, как и этот препарат, повышают риск развития сахарного диабета 2 типа, при этом практическая польза для сердечно-сосудистой системы перевешивает эти риски.

Побочные действия

Препарат склонен провоцировать появление побочных реакций со стороны различных органов и систем.

Желудочно-кишечный тракт

Частыми явлениями считаются тошнота, рвота и диарея, метеоризм и запоры. Более редкими признаками являются рвота, панкреатит, отрыжка и боль в животе.

Органы кроветворения

Может развиться тромбоцитопения.

Центральная нервная система

Наиболее частыми проявлениями следует считать головную боль, головокружение, слабость, астенический синдром и изменение вкусовых ощущений.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки

Пациент может страдать от крапивницы, сыпи и облысения.

Со стороны дыхательной системы

Возможно развитие назофарингита, появление кровотечений из носа и болей в горле.

Со стороны иммунной системы

У пациента могут развиться такие проблемы, как аллергия и анафилаксия.

Кроме того, больной может страдать от кровоизлияния в глаза и нарушения зрения. Со стороны опорно-двигательного аппарата может возникнуть рабдомиолиз.

Особые указания

Имеются данные о возникновении интерстициального заболевания легких при длительном применении. Нарушение дает о себе знать симптомами в виде непродуктивного кашля, ухудшения самочувствия.

Совместимость с алкоголем

Не следует употреблять алкоголь во время лечения препаратом.

Влияние на способность управлять механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобилем и сложными механизмами.

Применение при беременности и в период лактации

Лекарства нельзя назначать во время беременности. Если женщина забеременеет в период терапии, необходимо как можно быстрее сообщить об этом врачу и прекратить лечение препаратом. Поскольку действующее вещество проникает в грудное молоко, во время лечения ребенка нельзя кормить грудью.

Назначение Тулипа детям

Поскольку эффективность и безопасность применения препарата у детей до 18 лет не установлены, прием препарата в этом возрасте не рекомендуется.

Применение в пожилом возрасте

Нет необходимости корректировать рекомендуемую дозу.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Поскольку эффективность и безопасность применения препарата у детей до 18 лет не установлены, прием препарата в этом возрасте не рекомендуется.

Передозировка

При превышении оптимальной дозы следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Риск развития миопатии увеличивается при одновременном применении с эритромицином и иммунодепрессантами.

Аналоги Тулипа

Заменить препарат можно такими препаратами, как Аторис и Торвакард.

Условия отпуска из аптеки

Купить препарат можно во всех аптеках на территории Российской Федерации.

Можно ли купить без рецепта?

Купить лекарства без рецепта невозможно.

Цена

Стоимость средства начинается от 300 рублей.

Условия хранения Тулипа

Препарат следует хранить при комнатной температуре.

Срок годности

3 года.

Отзывы о Тулипе

Отзывы о средстве в основном положительные.

Врачей

А.Ж. Делихина, врач-терапевт, г. Рязань: «Средство позволяет добиться отличных результатов в борьбе с повышенным уровнем холестерина в крови больных».

Е.Е. Абанина, врач-эндокринолог, г. Пермь: «Препарат назначается для амбулаторного лечения. При этом анализы крови пациента регулярно проверяются врачом».

Торвакард: аналоги, отзывы, инструкция по применению

Быстро на лекарства. Аторвастатин.

Пациентов

Карина, 45 лет, Омск: «Средство помогло устранить проблемы с сердечно-сосудистой системой. Благодарю врачей за назначение этого лекарства. Стоимость нормальная».

Иван, 30 лет, Адлер: «Средство эффективно при наличии повышенной концентрации холестерина в крови. Эта проблема часто возникает из-за неправильного питания, содержащего большое количество жареных блюд. Так и случилось. Пришлось идти к врачу, сдавать необходимые анализы и лечиться средством».

Тулип: инструкция по применению, предостережения и отзывы

Гиперхолестеринемия является распространенной проблемой в современном обществе.

Повышение уровня холестерина, в частности его «плохих» фракций (ЛПНП и ЛПОНП), наблюдается у людей с нарушением жирового обмена.

Чтобы справиться с этой патологией, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и принимать гиполипидемические препараты. Типичным представителем этих препаратов является Тюльпан.

Инструкция по применению, а также описание препарата представлены ниже.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Состав и лекарственная форма

В инструкции указано, что Тулип – это препарат, способствующий снижению уровня холестерина в сыворотке крови. Тулип – это статин, основное действие которого заключается в подавлении активности ГМГ-КоА-редуктазы.

Ингибирование этого фермента приводит к нормализации уровня холестерина в сыворотке крови. Эффект ингибирования редуктазы может длиться около 30 часов. Активным компонентом, обеспечивающим гиполипидемический эффект, является аторвастатин.

Тулип представляет собой белые круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировка которых варьируется в зависимости от концентрации аторвастатина. Таблетки содержат 10 мг, 20 мг или 40 мг активного вещества соответственно.

Помимо аторвастатина в данную лекарственную форму входят дополнительные добавки: моногидроген лактозы, целлюлоза в виде монокристаллов, диоксид титана (краситель), полисорбат. В инструкции сказано, что производитель упаковывает препарат в алюминиевые блистеры по 10 штук в каждом. Картонная упаковка состоит из 30, 60 или 90 таблеток.

Показания к применению

Перед началом лечения Тулипом следует внимательно изучить инструкцию, выяснив, от чего помогает этот препарат. Препарат имеет довольно ограниченные терапевтические показания. По инструкции Тулип применяют при таких медицинских проблемах:

  • гетерозиготная гиперхолестеринемия;
  • первичное повышение уровня общего холестерина, ЛПОНП и ТГ (применяется на фоне специального питания, занятий спортом);
  • при системном атеросклерозе (особенно у тех больных, которые перенесли ишемическую болезнь сердца, в анамнезе перенесли инфаркт миокарда или инсульт).

После прочтения инструкции не рекомендуется пить Тулипан без назначения специалиста. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или кардиологом, пройти необходимые обследования. Таким образом, будет установлена ​​необходимость приема этого препарата.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Противопоказания

Инструкция выделяет ряд случаев, при которых Тулип противопоказан. Условно противопоказания можно разделить на абсолютные и относительные.

Инструкция категорически запрещает принимать Тулип беременным и кормящим женщинам; несовершеннолетние пациенты; людям с декомпенсированными патологиями печени, а также с повышенным уровнем ферментов, отражающих состояние печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ).

Прием препаратов пациентам, склонным к аллергическим реакциям на любое из веществ, входящих в состав Тюльпана, запрещен.

Очень осторожно препарат следует принимать людям, систематически употребляющим алкоголь, страдающим судорогами, непереносимостью глюкозы и гиперфункцией щитовидной железы. При необходимости приема Тулипа пациентам с нарушением функции печени необходим постоянный контроль активности печеночных ферментов (трансаминаз).

Побочные эффекты

Инструкция сообщает о ряде побочных эффектов, которые может оказывать Тулип на организм больных.

Побочное действие на ЦНС и органы восприятия проявляется головной болью, нарушениями сна, повышенной тревожностью, нарушением вкусовой чувствительности, снижением слуха и обоняния.

Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт проявляется диспепсией, нарушениями стула от диареи до запоров, гастралгией, воспалительными изменениями в поджелудочной железе, токсическим гепатитом с развитием печеночной недостаточности.

Со стороны опорно-двигательного аппарата обычно развиваются артралгии, миопатия, миозит и рабдомиолиз. В случае появления побочных эффектов на мышцы концентрацию препарата следует уменьшить или отменить.

Также возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы, эпидермального некролиза, ангионевротического отека. Могут наблюдаться гипергликемия, повышение активности ферментов печени и снижение уровня тромбоцитов.

Крайне редко у людей, получавших Tulip, развивается интерстициальное заболевание легких.

Несмотря на все вышеперечисленное, инструкция сообщает, что Тулип в целом хорошо переносится, а его нежелательное действие развивается очень редко. При появлении нежелательных эффектов, о которых говорит инструкция, следует немедленно прекратить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу!

Инструкция по применению

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Как правило, на начальном этапе лечения доза Тулипа составляет не более 10 мг в сутки. Его коррекцию можно проводить ежемесячно в зависимости от показаний липидного профиля. Если у больного наблюдается стойкое повышение холестерина, дозу препарата увеличивают по показаниям анализа. В день можно принимать максимум 80 мг тюльпана. Препарат принимают перорально. Как гласит описание в инструкции, прием препарата не зависит от времени приема пищи. Таблетки рекомендуется запивать чистой водой, а не с соками или газированными напитками.

Использование во время беременности

Инструкция сообщает, что применение Тюльпана противопоказано самкам, вынашивающим потомство.

Ведь риск пагубного влияния на плод больше, чем положительного влияния на организм матери. Это связано с тем, что холестерин является строительным материалом для органов плода.

Нарушение синтеза этого липида, а также его дефицит могут вызвать серьезные пороки развития у плода.

При естественном способе вскармливания потомства лечение препаратом Тюльпан не рекомендуется. Частично проникает в секрет молочных желез, с которым попадает в организм ребенка.

При острой необходимости отобрать этот препарат у матери следует перевести ребенка на искусственные смеси.

Женщины, принимающие это лекарство, должны уделять особое внимание контрацепции во время лечения.

Детям

Инструкция запрещает лечение препаратом Тюльпан пациентам, относящимся к возрастной категории несовершеннолетних. Клинических исследований, подтверждающих безопасность и пользу применения препарата для пациентов этой возрастной группы, не проводилось.

Взаимодействие с другими препаратами

Чтобы избежать проблем во время лечения, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы узнать, с какими лекарствами не следует принимать Тулип.

При совместном приеме с некоторыми антибактериальными средствами (кларитромицин, эритромицин) концентрация активного вещества аторвастатина в сыворотке крови увеличивается почти вдвое.

На этом фоне возрастает риск развития побочных эффектов, а также случаев передозировки. При необходимости комбинации этих препаратов дозу Тулипа следует уменьшить.

При одновременном применении аторвастатина и перорального контрацептива, в состав которого входят стероидные гормоны, концентрации в плазме повышаются. Не рекомендуется снижать дозу контрацептива; его действие будет недостаточным для защиты от нежелательного оплодотворения. В случае неотложной терапии препаратом Тулип следует подобрать другой контрацептив.

Совместное применение Тулипа с циклоспорином категорически не рекомендуется. Это фармацевтическое взаимодействие увеличивает концентрацию статина в сыворотке более чем в 6 раз.

Антациды, с другой стороны, снижают уровень аторвастатина в плазме почти вдвое.

Совместное применение с никотиновой кислотой, фибратами и другими гипохолестеринемическими препаратами значительно повышает вероятность развития миопатии, которая может привести к рабдомиолизу.

Цена препарата

Поскольку Tulip производится швейцарской фармацевтической компанией Sandoz, цена на него выше среднего. Также диапазон цен зависит от того, в какой аптеке продается это лекарство.

Средняя цена по России варьируется от 600 до 1000 рублей. В Украине препарат можно приобрести в пределах от 380 до 1010 грн.

Цена препарата зависит от дозировки, а также количества таблеток в упаковке.

Аналоги Тулип

Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество заменителей Тюльпана, сходных с ним по действующему веществу и принципу действия. Существует множество аналогов этого препарата от отечественных или импортных производителей, которые отличаются друг от друга ценой, а также степенью очистки исходных компонентов.

Наиболее популярными заменителями препарата на основе аторвастатина являются: Торвакард, Липримар, Аторис, Аторвастатин-Тева, Липтонорм.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Перед заменой оригинального препарата на его аналог следует внимательно изучить инструкцию по применению, а также проконсультироваться с врачом!

Отзывы об использовании

У большинства пациентов, которым врач назначил Тулип, возникает вопрос: «Действительно ли этот препарат помогает нормализовать уровень холестерина?» Большинство отзывов об этом препарате положительные, и не только от пациентов.

Врачи также хорошо отзываются об этом препарате.

Люди, длительно принимавшие препарат, отмечают, что он хорошо переносится, побочные эффекты проявляются крайне редко, а эффективность действия заметна уже через 2 недели применения.

Врачи говорят, что эффективность Тулипа подтверждается лабораторными исследованиями, которые у большинства пациентов приходят в норму в течение месяца после начала терапии. Несмотря на все вышеперечисленное, перед началом приема Тулипа рекомендуется проконсультироваться с врачом, пройти все необходимые обследования и внимательно изучить инструкцию к препарату!

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат Тулип относится к фармакологической группе селективных (избирательных) конкурентных ингибиторов фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Применяется для лечения первичной гиперхолестеринемии, комбинированной формы гиперлипидемии, а также в качестве биологически активной добавки для устранения гомозиготной и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии. Противопоказан при активных патологиях печени, гиперчувствительности, печеночной недостаточности, беременности, повышенной активности печеночных ферментов неясного генеза, лактации, игнорировании применения адекватной контрацепции женщинами репродуктивного возраста и в педиатрической практике.

Лекарственная форма

Тулип выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Упакованы в блистеры по 10 единиц с последующим помещением в пачки картонные по 3, 6 или 9 блистеров.

Описание и состав

1 таблетка Тулипа содержит 10 мг или 20 мг аторвастатина.

Дополнительные вещества:

  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тяжелый оксид магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • лактозы моногидрат;
  • полисорбат 80.

Состав пленочного покрытия:

  • диоксид титана;
  • тальк;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • полиэтиленгликоль 6000;
  • гипромеллоза.

Фармакологическая группа

Препарат Тулип относится к фармакологической группе селективных (избирательных) конкурентных ингибиторов фермента ГМГ-КоА-редуктазы.

Снижает концентрацию липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), триглицеридов, общего холестерина, аполипопротеина В и повышает содержание липопротеидов высокой и средней плотности (ЛПВП и ЛПВП).

Показания к применению

Препарат Тулип применяют при лечении патологических нарушений, связанных с нарушением липидного обмена.

для взрослых

 Препарат Тулип показан при таких патологиях, как:

  • комбинированная форма гиперлипидемии;
  • первичная гиперхолестеринемия;
  • гомозиготная и гетерозиготная семейная форма гиперхолестеринемии (в качестве дополнения к специализированной диете).

для детей

Детям и подросткам до 18 лет не следует принимать Тулип.

для беременных и в период лактации

В периоды лактации и беременности прием Тулипана запрещен.

Противопоказания

Тюльпан противопоказан при таких состояниях, как:

  • беременность;
  • гиперчувствительность;
  • печеночная недостаточность;
  • период лактации;
  • патология печени в активной фазе течения (в т.ч хронический активный гепатит и хронический алкогольный гепатит);
  • возраст детей до 18 лет;
  • повышение активности печеночных трансаминаз неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);
  • игнорирование использования противозачаточных средств женщинами репродуктивного возраста.

Осторожно:

  • патология скелетных мышц;
  • серьезные нарушения водно-солевого баланса;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неконтролируемая эпилепсия;
  • травма;
  • тяжелые острые инфекции;
  • артериальная гипотензия;
  • метаболические и эндокринные нарушения;
  • обширные оперативные вмешательства.

Применения и дозы

Перед началом применения препарата Тулип пациент должен соблюдать низкохолестериновую диету. Таблетки следует принимать внутрь, в любое время суток, независимо от приема пищи.

Доза препарата чаще всего варьируется от 10 мг до 80 мг в сутки на 1 прием. Изменение терапевтической дозы следует производить с интервалом не менее 4 недель.

для взрослых

Первичная гиперхолестеринемия и смешанная форма гиперлипидемии:

Начинать прием Тулипа рекомендуется с 10 мг 1 раз в сутки.

После этого подбирается индивидуальная доза, которая может составлять от 10 до 80 мг в сутки в зависимости от характера патологии, желаемого уровня холестерина, переносимости препарата пациентом и степени эффективности препарата.

через 2-4 недели после начала терапии необходимо провести диагностику уровня липидов в крови и скорректировать терапевтическую дозу препарата.

Семейная гиперхолестеринемия — гетерозиготная:

Начальная доза Тулипа составляет 10 мг в сутки. Это количество может быть увеличено до 80 мг в день.

Семейная гиперхолестеринемия — гомозиготная:

Начальная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от характера заболевания и переносимости препарата пациентом. Рекомендуемая доза составляет 10 мг в сутки. Максимальная доза составляет 80 мг в сутки.

для детей

Подросткам и детям до 18 лет прием препарата Тулипан противопоказан.

для беременных и в период лактации

При беременности и в период лактации запрещено применять препараты Тулип.

Побочные действия

Основные побочные эффекты:

  • нарушения функции печени;
  • бронхит;
  • дискомфорт;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • желтуха;
  • запор/диарея;
  • кислотность;
  • ринит;
  • артрит;
  • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • бессонница или сонливость;
  • пневмония;
  • метеоризм;
  • стоматит;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • миозит;
  • бурсит;
  • судороги в мышцах нижних конечностей;
  • миалгия;
  • рабдомиолиз;
  • глоссит;
  • желудочный грипп;
  • носовое кровотечение;
  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отек;
  • кожные аллергические реакции;
  • потеря сознания;
  • паралич лицевого нерва;
  • грива;
  • тенезмы;
  • изъязвление слизистой оболочки полости рта;
  • панкреатит;
  • отрыжка;
  • гепатит;
  • тромбоцитопения;
  • потливость;
  • себорея;
  • повышенный аппетит;
  • амнезия;
  • эзофагит;
  • желчная колика;
  • кровоточащие десны;
  • бронхиальная астма;
  • петехии;
  • ригидность мышц шеи;
  • светочувствительность;
  • бурсит;
  • анемия;
  • гинекомастия;
  • крапивница;
  • экзема;
  • дизурия;
  • нефрит;
  • снижение либидо;
  • расстройство вкуса;
  • аритмия;
  • грудная боль;
  • вагинальные и маточные кровотечения;
  • урогенитальные инфекции;
  • расстройство эякуляции;
  • ортостатическая гипотензия;
  • стук сердца;
  • мочекаменная болезнь;
  • стенокардия;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • импотенция;
  • обострение подагры;
  • увеличение веса;
  • повышенное кровяное давление;
  • изменение вкуса;
  • гипогликемия или гипергликемия;
  • альбуминурия;
  • нарушение слуха;
  • сухость конъюнктивы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Суспензионные антациды, содержащие гидроксиды алюминия или магния, могут снижать концентрацию аторвастатина в плазме, не влияя на уровень ЛПНП.
  • Препарат колестипол также снижает концентрацию аторвастатина в сыворотке крови на 25.
  • Оральные контрацептивы увеличивают значения AUC.
  • Эритромицин повышает концентрацию аторвастатина в плазме в среднем на 40%.
  • Дигоксин повышает концентрацию препарата в сыворотке крови на 20%.
  • Аторвастатин уменьшает протромбиновое время варфарина.

Особые указания

  1. На протяжении всего курса терапии Тулипом следует контролировать функцию печени.
  2. Женщины детородного возраста должны использовать адекватную контрацепцию с начала приема препарата до окончания лечения.
  3. Следует немедленно обращаться в медицинское учреждение при малейших признаках слабости или болей в мышцах.

Передозировка

Симптомы передозировки:

  • дисфункция печени;
  • рабдомиолиз;
  • диспепсия;
  • изменение скорости дефекации.

Терапия:

  • промывать полости желудочно-кишечного тракта;
  • получить активированный уголь;
  • проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Храните Tulipán в темном, сухом месте, недоступном для детей. Оптимальная температура хранения составляет от 15 до 25°C.

Срок годности — 2 года.

Аналоги

На прилавках аптечных сетей можно найти различные эффективные лекарственные аналоги препарата Тюльпан. Среди них есть как прямые, так и косвенные заменители. Наиболее известные средства:

Атотекс

Гиполипидемический препарат, содержащий вещество аторвастатин. Прямой структурный аналог Tulipan. Применяется при тех же патологиях, что и оригинальное средство. Атотекс противопоказан при лактации, острых заболеваниях печени, беременности, гиперчувствительности и игнорировании контрацептивов у женщин репродуктивного возраста. Не применяется в педиатрической практике.

Василип

Гиполипидемический препарат в форме таблеток, содержащий в качестве действующего вещества симвастатин.

Его назначают в качестве дополнения к специализированной диете при первичной или семейной (гомозиготной) гиперхолестеринемии, смешанной дислипидемии, гипертриглицеридемии, а также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у предрасположенных пациентов.

Препарат Василип противопоказан при патологиях печени (в т.ч при высокой концентрации трансаминаз), беременности, лактации, гиперчувствительности, а также детям до 18 лет.

Ливазо

Действующее вещество – питавастатин кальция. Гиполипидемический препарат. Показаниями к приему Ливазо являются: снижение уровня ЛПНП и ЛПОНП, триглицеридов, общего холестерина и аполипопротеина В на фоне гетерозиготной или первичной семейной гиперхолестеринемии и смешанной формы дислипидемии. Противопоказания те же, что и для Тюльпана.

Ловагексаль

Таблетки ловагексала содержат активное вещество ловастатин.

Оправдан прием препарата при необходимости снижения уровня триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина в крови при первичной и сочетанной гипертриглицеридемии и гиперхолестеринемии.

Препарат Ловагексал противопоказан к применению у детей до 12 лет, у больных, страдающих почечной или печеночной недостаточностью, тяжелым общим состоянием организма, а также при беременности и в период лактации.

Цена

Стоимость Тюльпана составляет в среднем 483 рубля. Цены варьируются от 189 до 1179 рублей.

Тулип – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Словенский препарат «Тюльпан» относится к группе статинов. Эти препараты назначают для нормализации уровня холестерина, «плохих» липопротеидов, фосфолипидов, триглицеридов. По инструкции Тулип показан людям с наследственной или приобретенной гиперхолестеринемией, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца или риском ее развития.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию для Тюльпана».

Состав, форма выпуска

Тулип относится к монокомпонентным препаратам, имеющим только одно действующее вещество: аторвастатин. В состав также входят: стеарат магния, моногидрат молочного сахара (лактоза), кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза, гипромеллоза, диоксид кремния, диоксид титана (Е171), тальк, оксид железа (Е172).

Тулип выпускается в виде таблеток, содержащих действующее вещество 10, 20 или 40 мг. В упаковке 30 или 90 таблеток.

Фармакологическое действие

Тулип является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. Обладает способностью блокировать работу одноименного фермента, запускающего синтез холестерина в печени. Снижается способность органа образовывать стеролы, падает их уровень в крови.

Пытаясь компенсировать нехватку холестерина, организм начинает расщеплять содержащие его липопротеины низкой плотности. Его уровень в крови падает. Параллельно стимулируется синтез липопротеинов высокой плотности, доставляющих холестерин в печень из периферических тканей.

Снижение общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и повышение ЛПВП играет ключевую роль в профилактике атеросклероза. Патологическая концентрация этих веществ приводит к их отложению на стенках сосудов. Так образуются атеросклеротические бляшки. Перекрывая просвет артерии, они могут вызвать инфаркт, инсульт, стать причиной некроза стопы и образования аневризмы.

В дозе 20 мг аторвастатин снижает концентрацию холестерина на 33%, ЛПНП на 43%, триглицеридов на 25%.

Первые признаки нормализации уровня холестерина, других продуктов жирового обмена заметны через 2 недели. Тюльпан демонстрирует максимальную эффективность на четвертой неделе использования. Все статины «работают» только во время курса лечения. После прекращения приема препарата уровень холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов возвращается к исходному.

через 1-2 часа после приема таблетки концентрация Тулипа в крови достигает максимума. Препарат практически полностью выводится печенью. Поэтому аторвастатин следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени.

Тулип: показания к применению

Инструкция по применению Тулипа рекомендует принимать препарат, если диета оказалась неэффективной, при:

  • первичная гиперхолестеринемия (наследственная, приобретенная);
  • смешанная гиперлипидемия;
  • высокий уровень триглицеридов;
  • дисбеталипопротеинемия.

Применение препарата показано людям для профилактики осложнений ишемической болезни сердца. Цитата Тюльпана помогает:

  • снизить смертность от сердечно-сосудистых осложнений;
  • снизить риск инфаркта, инсульта;
  • предотвратить приступы стенокардии;
  • уменьшить количество пациентов, нуждающихся в оперативных вмешательствах (стентирование, шунтирование).

Тулип назначают даже людям, у которых ишемическая болезнь сердца протекает бессимптомно, если они относятся к различным группам риска по развитию осложнений. Они курят, имеют избыточный вес, имеют генетическую предрасположенность или находятся в типичном возрасте для начала заболевания.

препараты холестерина без побочных эффектов

Способ применения, дозировка

Тюльпан назначают пациентам, соблюдающим гипохолестеринемическую диету. Его следует соблюдать на протяжении всего курса лечения. Без этого ни один статин не будет работать.

Препарат принимают один раз в сутки независимо от приема пищи и времени суток. Главное, чтобы таблетки принимались в одно и то же время.

Начальная доза при большинстве заболеваний составляет 10 мг. Врач может увеличить дозу, если есть показания к быстрому снижению холестерина.

При необходимости дозу препарата корректируют каждые 2-4 недели. Максимально допустимая доза составляет 80 мг.

Если для нормализации показателей жирового обмена недостаточно, назначают дополнительные препараты с аналогичным действием или другой статин.

Больным с нарушением функции печени Тулип назначают осторожно, постоянно контролируя печеночные пробы.

Противопоказания, побочные эффекты

Основное противопоказание к применению – чувствительность к аторвастатину или другим компонентам препарата. Таблетки не рекомендуются при любой патологии печени в стадии обострения, повышении уровня АСТ, АЛТ неясного генеза.

Тюльпан противопоказан беременным, кормящим и планирующим женщинам. Исследования на крысах показали токсичность препарата для плода, а также для новорожденных.

Препарат не назначают детям до 18 лет. Исключение составляют пациенты с наследственной гетерозиготной гиперхолестеринемией старше 10 лет.

Инструкция на тюльпан предупреждает о возможных побочных эффектах:

  • уменьшение количества эритроцитов;
  • депрессия;
  • нарушение сна (бессонница, ночные кошмары);
  • головная боль, нарушение памяти, головокружение, парестезии;
  • интерстициальное заболевание легких;
  • запор или диарея, метеоризм, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе;
  • воспаление печени или развитие ее недостаточности;
  • зуд, сыпь, залысины;
  • миопатия, рабдомиолиз, миалгия, судороги, судороги;
  • эректильная дисфункция;
  • общая слабость, импотенция;
  • нечеткое зрение;
  • амнезия:
  • потеря слуха;
  • аллергические реакции;
  • ангионевротический отек

Люди, злоупотребляющие алкоголем, курящие, страдающие недостаточностью щитовидной железы, сахарным диабетом, более других подвержены побочным эффектам.

Как статины влияют на печень и поджелудочную железу?

Взаимодействие

При одновременном приеме препаратов их компоненты могут вступать в реакцию друг с другом. Результат может быть положительным или плачевным. Поэтому ваш врач должен знать обо всех лекарствах, травах, добавках и витаминах, которые вы принимаете.

Необходимо скорректировать дозу или отменить препарат, если пациент принимает:

  • антациды (омепразол, алмагель);
  • дигоксин;
  • ингибиторы протеазы;
  • эритромицин, кларитромицин;
  • некоторые оральные контрацептивы;
  • фибраты;
  • итраконазол, кетоконазол.

При длительном применении варфарина обязателен контроль показателей свертывания крови. Тюльпан усиливает свое действие, что увеличивает риск кровотечения.

Цена

Цена Тулипа зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке:

  • 10мг, 30 шт. — 100-432 руб.;
  • 10мг, 90 шт. — 558-898 руб.;
  • 20мг, 30 шт. — 331-488 руб.;
  • 20мг, 90 шт. — 896-1179 руб.;
  • 40мг, 30 шт. — 546-754 руб.

Аналоги

Аторвастатин является самым продаваемым статином. Неудивительно, что кроме Тюльпана в российских аптеках продается множество его аналогов:

  • Аторис;
  • Анвиста;
  • Атомакс;
  • атор;
  • Аторваститин-ОВЛ;
  • Аторвастатин-Тева;
  • Аторвастатин МС;
  • Аторвастатин Авексима;
  • Аторвокс;
  • Вазатор;
  • Липофорд;
  • Липримирование;
  • Новостат;
  • Торвас;
  • Торвалип;
  • Торвакард;
  • Торвасин.

Помимо вышеперечисленных аналогов Тулипа, препарат можно заменить статинами:

  • симвастатин 148-342 руб.;
  • ловастатин — 227-485 руб.;
  • розувастатин 319-908 руб.;
  • флувастатин 2019-3421 руб.

Все статины имеют одинаковый механизм действия, но у каждого из них есть нюансы применения. Поэтому никогда не меняйте препарат без консультации с врачом.

Как быстро снизить холестерин домашними средствами?

последнее обновление: 12 октября 2019 г

Тулип

Препарат Тулип позиционируется как гиполипидемическое средство, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, снижающий уровень триглицеридов и холестерина в сыворотке крови. Tulip производится в Швейцарии компанией Sandoz.

Тюльпан: инструкция по применению, цена и отзывы

Формы выпуска и состав

Препарат Тулип выпускается в форме таблеток дозировкой 10 мг, 20 и 40 мг. Фасовка препарата может быть разной и иметь по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке.

Действующее вещество: аторвастатин в форме соли кальция.

Показания к применению

Как помогают таблетки тюльпан?

  • снижение повышенных концентраций апо-В (аполипопротеин В), ТГ (тиреоглобулин), Хс и Хс-ЛПНП и повышение концентрации Хс-ЛПВП (холестерин липопротеидов высокой плотности) у больных со смешанной гиперлипидемией и неродственными гетерозиготами и семейной гиперхолестеринемией (у сочетание с гипохолестеринемической диетой и немедикаментозными методами терапии при их недостаточной эффективности);
  • снижение уровня общего холестерина (холестерина) и холестерина ЛПНП (холестерина липопротеидов низкой плотности) у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией (при неэффективности или недостаточной эффективности диеты и других немедикаментозных методов лечения);
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных без клинических признаков ИБС (ИБС), но с различными факторами риска ее развития (артериальная гипертензия, ретинопатия, сахарный диабет, никотиновая зависимость, альбуминурия, генетическая предрасположенность, низкая концентрация в плазме ЛПВП- С, возраст старше 55 лет);
  • вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных ишемической болезнью сердца.

Инструкция по применению Тулипа: дозировки и правила приема

Перед началом применения таблеток пациенту следует рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которую следует продолжать на протяжении всего периода терапии препаратом.

Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи. Доза Тулипа колеблется от 10 мг до 80 мг в сутки и подбирается исходя из исходных концентраций Х-ЛПНП, цели терапии и индивидуального терапевтического ответа на терапию.

  • Для большинства пациентов начальная доза составляет 10 мг один раз в сутки.
  • В начале лечения, через 2-4 недели терапии и/или после увеличения дозы Тулипа необходимо контролировать концентрацию липидов в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата.
  • Максимальная суточная доза составляет 80 мг в сутки.

Предупреждение развития сердечно-сосудистых заболеваний

Тулип применяют в дозе 10 мг один раз в сутки. Если оптимальная концентрация ЛПНП в плазме не достигается, возможно увеличение дозы препарата до 80 мг в сутки, в зависимости от реакции больного, с интервалом 2-4 недели.

Первичная (гетерозиготная наследственная и полигенная) гиперхолестеринемия (тип 2а) и смешанная гиперлипидемия (тип 2b)

В большинстве случаев достаточно применения препарата Тулип в дозе 10 мг 1 раз в сутки (возможно применение аторвастатина в таблетках по 10 и 20 мг).

При необходимости возможно постепенное увеличение дозы до 80 мг (2 таблетки по 40 мг) в зависимости от реакции больного с интервалами от 2 до 4 недель, так как терапевтический эффект наблюдается через 2 недели и максимальный терапевтический эффект через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия

Препарат Тулип в большинстве случаев применяют в дозе 80 мг (2 таблетки по 40 мг) 1 раз в сутки.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Tulip является одним из наиболее распространенных статинов третьего поколения. Блокирует синтез молекул холестерина на начальном этапе в клетках печени, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. Нормализация липидного баланса позволяет снизить частоту инфарктов и процент летальных исходов от сердечной недостаточности.

Гиполипидемическое действие препарата направлено на ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы, синтезирующей мевалонат. Врачи назначают лекарство, такое как ингибитор молекул фермента ГМГ-КоА-редуктазы, при сахарном диабете, семейной или приобретенной гиперхолестеринемии. МНН этого препарата — Аторвастатин.

Побочные явления

  • гепатит, желтуха, анорексия, панкреатит;
  • периферические отеки;
  • амнезия, периферическая невропатия;
  • алопеция;
  • тромбоцитопения;
  • увеличение веса, изменение питания;
  • шум в ушах;
  • гипер- или гипогликемия, повышение уровня КФК в крови;
  • миалгия, боль в суставах и спине;
  • ангионевротический отек, полиморфная эритема;
  • головная боль, астения, слабость, бессонница, парестезии;
  • кожная сыпь, зуд, крапивница;
  • судороги, миозит, рабдомиолиз.

Противопоказания

К категории абсолютных ограничений на использование Тюльпана относятся:

  • мышечные патологии;
  • увеличение АЛТ и АСТ в клетках печени более чем в 3 раза;
  • нарушение всасывания глюкозы;
  • заболевание печени;
  • непереносимость лактозы.

Относительные ограничения по назначению Тулипана:

  • инфекционные патологии и сепсис;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения в эндокринных органах;
  • травма;
  • геморрагический инфаркт;
  • заболевания печени в легкой и средней форме;
  • нарушения обменных процессов организма;
  • хирургическое вмешательство;
  • неконтролируемая эпилепсия;
  • нарушения электролитного баланса;
  • нарушение толерантности организма к глюкозе;
  • хронический алкоголизм.

Также прочитайте эту статью: Тримектал

Детям, при беременности и кормлении грудью

Инструкция запрещает лечение препаратом Тюльпан пациентам, относящимся к возрастной категории несовершеннолетних. Клинических исследований, подтверждающих безопасность и пользу применения препарата для пациентов этой возрастной группы, не проводилось.

Тюльпан противопоказан к применению во время беременности. Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина, важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения препарата во время беременности.

Взаимодействие с лекарствами

Антациды снижают концентрацию этого препарата на 35.

  • Одновременное применение с эфавирензом или рифампином приводит к снижению концентрации препарата.
  • Гиполипидемический эффект при приеме колестипола значительно выше, чем при применении любого из этих препаратов по отдельности.
  • Чрезмерное употребление грейпфрутового сока вызывает повышение концентрации аторвастатина.
  • Циклоспорин увеличивает биодоступность и концентрацию аторвастатина. Эритромицин, дилтиазем и кларитромицин также увеличивают концентрацию препарата. Итраконазол приводит к 3-кратному увеличению AUC аторвастатина.
  • Ингибиторы изофермента CYP3A4 вызывают повышение концентрации аторвастатина.

При применении дигоксина и аторвастатина в высоких дозах повышается концентрация дигоксина. Аторвастатин уменьшает протромбиновое время при применении с варфарином. Амлодипин не влияет на фармакокинетику этого препарата.

При применении с фибратами, эритромицином, циклоспорином, кларитромицином, противогрибковыми и иммунодепрессантами, никотиновой кислотой повышается риск развития миопатии.

Особенности применения

Противопоказан при активном заболевании печени или повышенной активности печеночных трансаминаз плазмы неизвестного происхождения.

Одновременное применение с циклоспорином, фибратами, эритромицином, гиполипидемическими дозами никотиновой кислоты (более 1 г в сутки) или азольными противогрибковыми препаратами повышает риск развития миопатии.

Одновременное применение аторвастатина и фузидиевой кислоты не рекомендуется. При приеме фузидиевой кислоты следует рассмотреть возможность временного прекращения терапии аторвастатином.

  1. При симптомах возможной миопатии или при наличии факторов риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, обширные оперативные вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, электролитные и эндокринные нарушения и неконтролируемые судороги) медикаментозная терапия должна быть прекращена или отменена совсем.
  2. С осторожностью применяют при злоупотреблении алкоголем и/или при наличии в анамнезе заболеваний печени.
  3. Может вызвать развитие миалгии.
  4. Может привести к умеренному повышению (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) сывороточной активности печеночных трансаминаз: ACT и АЛТ.

Длительная терапия в редких случаях может привести к развитию интерстициального заболевания легких. Клиническая картина включает одышку, непродуктивный кашель и ухудшение общего самочувствия (усталость, похудание и повышение температуры тела). При подозрении на интерстициальное заболевание легких прием препарата следует прекратить.

До начала терапии и через 6 и 12 недель после начала или после увеличения дозы необходим контроль показателей функции печени (ACT, АЛТ). В случае увеличения активности ACT и ALT следует контролировать вашу активность до тех пор, пока она не вернется к норме.

  • Он может приводить к повышению концентрации глюкозы в крови и при повышенном риске развития сахарного диабета в будущем может вызывать гипергликемию, требующую стандартной противодиабетической терапии.
  • При возникновении необъяснимой боли или мышечной слабости, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой, следует немедленно обратиться к врачу.
  • При терапии в сочетании с фибратами, эритромицином, иммунодепрессантами, противогрибковыми препаратами группы азолов или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах (более 1 г в сутки) необходимо взвесить ожидаемую пользу и риск лечения.
  • Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Цены в аптеках

Для справки: средняя цена Тюльпана в России колеблется от 610 до 998 рублей.

Условия отпуска и хранения

Осуществляется по рецепту. Рекомендуемая температура хранения тюльпана 25°C. Также следует выбрать сухое место, где на волдырь не будут попадать прямые солнечные лучи. Лекарство необходимо хранить в недоступном для маленьких детей месте. Срок годности препарата составляет два года. По его истечении применение препарата категорически запрещено.

Аналогичные средства

Полные аналоги Тюльпана:

  1. Торвас;
  2. Липримирование;
  3. Новостат;
  4. ТГ бык;
  5. Атомакс;
  6. Аторвокс;
  7. Аторвастатин кальция тригидрат;
  8. Аторвастатин;
  9. Липофорд;
  10. Липтонорм;
  11. Аторис;
  12. Торвалип;
  13. Анвиста;
  14. Торвакард;
  15. Липон;
  16. Вазатор;
  17. Атокорд;
  18. атор;
  19. Аторвастатин кальция.

В фармакологическую группу статинов входят:

  1. Короткий;
  2. Василип;
  3. Акталипид;
  4. Субвардио;
  5. Мевакор;
  6. Ровакор;
  7. Симвастол;
  8. Липобай;
  9. Печь;
  10. Симло;
  11. Мертенил;
  12. Зокор;
  13. Кардиостатин;
  14. Роксер;
  15. Символ;
  16. Зорстат;
  17. Синкард;
  18. Атеростат;
  19. СимваГексал;
  20. Розалипа;
  21. Симвакол;
  22. Ловастерол;
  23. Ро-статин;
  24. Медостатин;
  25. Лескол;
  26. Симвалимит;
  27. Лескол сильный;
  28. Розарт;
  29. Розукард;
  30. Сопоставлять;
  31. Холвасим;
  32. Липоприм;
  33. Сигал;
  34. Апексстатин;
  35. Липостат;
  36. Звездчатый розовый;
  37. Симвастатин;
  38. Розувастатин;
  39. Ловастатин;
  40. Крестор;
  41. Правастатин;
  42. Ржавчина;
  43. Аторвастатин;
  44. Ловакор;
  45. Тевастор;
  46. Сильный зокор

Тулип 0,01 n30 табл п/плен/оболоч

Таблетки с пленочным покрытием

Состав

  • 1 вкладка
  • Аторвастатин 10 мг

Фармакодинамика

Аторвастатин является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, участвующего в превращении 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзима А в мевалонат, предшественник стероидов, включая холестерин. Холестерин и триглицериды (ТГ) циркулируют в кровотоке в составе молекул липопротеинов.

ЛПОНП синтезируются из триглицеридов и холестерина в печени. Из печени они попадают в плазму крови и распределяются по периферическим тканям. ЛПНП образуются из ЛПОНП, их катаболизм осуществляется в основном за счет взаимодействия с рецепторами ЛПНП.

Аторвастатин снижает синтез и содержание холестерина ЛПНП, общего холестерина, аполипопротеина В у пациентов с гомозиготной и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, первичной гиперхолестеринемией и смешанной гиперлипидемией.

Он также вызывает снижение уровня холестерина ЛПОНП и триглицеридов и увеличение уровня холестерина ЛПВП и аполипопротеина А.

Аторвастатин снижает общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, аполипопротеин В, триглицериды и не-ЛПВП холестерин и повышает уровень холестерина ЛПВП у пациентов с изолированной гипертриглицеридемией, уровень холестерина ЛПВП у пациентов с дисбеталипопротеинемией.

Подобно ЛПНП, богатые холестерином триглицеридные липопротеины (ЛПОНП, липопротеины средней плотности и остатки хиломикронов) также могут способствовать прогрессированию атеросклероза. Повышение уровня триглицеридов в плазме часто связано со снижением уровня ЛПВП и появлением мелких частиц ЛПНП, а также с другими нелипидными метаболическими факторами риска ИБС.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение Абсорбция высокая. Cmax в плазме после приема внутрь достигается через 1-2 часа. Cmax у женщин на 20% выше, AUC на 10% ниже, чем у мужчин. Cmax у пациентов с алкогольным циррозом печени (класс В по шкале Чайлд-Пью) в 16 раз выше, а AUC в 11 раз выше нормы.

Прием пищи незначительно снижает скорость и степень всасывания препарата (на 25% и 9% соответственно), но снижение холестерина ЛПНП сходно с таковым при применении аторвастатина без сопутствующего приема пищи.

После перорального приема аторвастатина вечером концентрации в плазме ниже (Cmax и AUC примерно на 30%), чем после приема утром; однако снижение концентрации холестерина ЛПНП не зависит от времени суток приема препарата. Выявлена ​​линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата.

Биодоступность составляет 12%, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы составляет примерно 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена ​​метаболизмом при первом прохождении в желудочно-кишечном тракте и при первом прохождении через печень. Средний Vd — 381 л, связь с белками плазмы крови — 98%.

Метаболизируется преимущественно в печени под влиянием цитохрома Р4503А4 с образованием фармакологически активных метаболитов (орто- и парагидроксилированные производные, продукты бета-окисления).

Тулип® (таблетки по 10 и 20 мг) вызывает снижение общего холестерина на 29 и 33%, холестерина ЛПНП на 39 и 43%, аполипопротеина В на 32 и 35%, триглицеридов на 14 и 26%. Уровень холестерина ЛПВП при этом повышается на 6 и 9% соответственно%.

Выводится преимущественно с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (аторвастатин не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции, не выводится при гемодиализе). Т1/2 — 14 часов.

Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется в течение примерно 20-30 часов благодаря наличию активных метаболитов. В моче определяется менее 2% принятой внутрь дозы препарата.

Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные явления классифицируют по частоте их появления следующим образом: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Похожие записи:

  1. Диета при гастрите и бульбите, диетотерапия
  2. Кровь со спермой
  3. Диетологи называют продукты, «ускоряющие» обмен веществ
  4. Микроволновая терапия (микроволновая терапия)
Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть
Adblock
detector